- 冉维佳;
考古发现《黄帝内经》以前的文献从经络数目到经络走向多不对称,《黄帝内经》不同篇章关于经络走向的描述也有矛盾之处。因此,经络结构的对称性并不显著。理论上讲,属络脏腑的经络,在空间和数量上非对称性明显,不对称性是常态。经络的不对称性能更好地兼容其他理论,解决《黄帝内经》中不同篇章的矛盾,更全面地解释经络全貌。基于经络感传现象既有向心性,也有离心性和经气双向循行的现象,十二经疾病传变也有顺逆,更能显示出经络的不对称性。由此认为,经络为非对称性动态双向循环系统,非对称动态交替的运行通路既包括脏腑之气又含有经脉之气,不断升降运动,呈现非对称动态平衡,体现了人体既是互根互用,又同时对立制约的阴阳平衡过程。
2019年05期 v.34;No.252 909-911页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赵婧玮;梁启超;
阳旦证就是中风证,也被称为桂枝证。阳旦汤是由《汤液经法》中小阳旦汤剂量加减后又重新命名的桂枝汤。"经方"的概念源自《汉书·艺文志·方技略》,是《伤寒论》对《汤液经法》中方剂的传承。张仲景在其著作中,时时强调"证"与"汤"的对应,提出了方证辨证的概念。方证辨证是与六经辨证、八纲辨证、脏腑辨证同等重要的辨证方法之一,是中医理论需要挖掘和完善的重要内容。
2019年05期 v.34;No.252 912-915页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：382 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 孙中美;李军祥;胡立明;史瑞;毛堂友;
《肘后备急方》涉及多个条目应用粪便治疗疾病的记载,其中涉及人屎治疗人类疾病的条目基本均与解毒相关,如解变质的肉类、野芋、野葛毒,并创黄龙汤治疗热病发狂;牛粪、马粪则多有急救起死之功效,对于不明原因剧烈疼痛、卒心痛有很好治疗作用;鼠屎可治疗鬼击、阴易病,解马肝毒,与豆豉合用治疗伏邪新发;桃木中虫屎可防治温病传播;蚕砂可疗积聚后期饮食及排便不畅,身体羸弱;鸡屎疗转筋、黄疸、妒乳及痈肿,且可解毒,通过特殊食物饲喂鸡后可以改变鸡屎的药性而治疗各种疾病。此外,还有白鸭屎疗五石散药毒,白鸽屎治蛊毒,鸬鹚粪疗酒醉不醒等。通过文献整理发现,粪便类药物具有清热、止痛、解毒、避秽等功效,葛洪已将其广泛用于临床各科疾病的诊疗。
2019年05期 v.34;No.252 916-919页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：701 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：1 ] - 刘淼;廖尖兵;王文譞;庞立健;吕晓东;
肺和肝两经首尾相连,使十二经脉阴阳相贯,且肝经可注入肺;肺与肝阴阳相配,一为阴中之少阳,一为阳中之少阴,是人体阴阳变化之枢纽;金木制化,肺金宣肃有序,肝木疏泄有度,紧密配合;肺与肝司气机升降,肝升肺降,肝左肺右,一升一降,升降协调,为调畅气机的枢纽;肺与肝主调和气血,肝主藏血,肺主一身之气。肝失疏泄,势必影响调畅气机和调节血量,气血失和,肺失治节,肺叶失于濡养,日久形成特发性肺纤维化;肺与肝调津液代谢,肺为水之上源,主通调水道,肝主疏泄,畅达气机,通利三焦,气能行津,维持机体津液正常代谢。肝失疏泄,影响肺金通调水道,则水液停聚和津液不足,肺津失布,肺叶痿废,发为特发性肺纤维化。由此提出,把从肝论治作为治疗肺纤维化的原则,拟定疏肝理肺,养肝润肺,清肝利肺大法。
2019年05期 v.34;No.252 920-923页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：498 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 黄克基;王晓丽;高茜;于俊生;孙云松;
"风气不足"之"火气不生"在慢性肾脏病蛋白尿发病中起重要作用。肝主厥阴风木之气,具有疏泄条达、调畅气机的作用;胆主少阳春生之气,具有升发敷布、推陈出新的作用。"风火相煽"的生理意义在于,肝风中必兼少阳之火,风借火势,火助风威,二者互为资助。温振风火是以具有生长、升发之性的"风药"来伸引、激发、振奋阳气。温振风火能鼓舞肝胆之气,升肾中阳气,较之单纯温阳更能增加化气行水之力,用于治疗慢性肾脏病蛋白尿,疗效显著。代表方有温胆汤和黄芪桂枝五物汤。
2019年05期 v.34;No.252 924-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：318 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 赵瑞霞;
《扁鹊心书》中保扶阳气的思想传承于《黄帝内经》和道家思想,认为阳气损伤的原因有医生误治、饮食因素、过劳因素、情志因素、六淫因素等,一般是多重因素共同作用的结果。该书根据阳气损伤的程度以及阳气与邪气的力量对比,提出了阳气损伤所致的平气、微虚、甚虚、将脱、已脱五种病理状态,并针对此五种病理状态分别施以温平药、辛温药、辛热药、艾灸、灸千壮治疗。此外,《扁鹊心书》还十分重视对阳气的保护,体现了《黄帝内经》"治未病"思想。
2019年05期 v.34;No.252 927-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：478 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 臧云彩;谢秋利;李赛赛;郑玉玲;
提壶揭盖法是用宣肺或升提的方法通利小便的一种借喻,而对下窍出现闭经则论述较少。本文从肺与经血的关系入手,认为肺参与营血之生成,月经的主要成分是血,肺气充足,经血才得以化生;肺如雾露之溉,通过宣发肃降使水谷精微下输于胞宫;肺通过宣发肃降推动气血的运行,参与了月经周期的调节。若肺宣降失司,气机壅滞,血行不利可致月经后期及闭经。提壶揭盖法可以通过宣发肺气,达邪出表,畅通一身气机,使下焦通利,是治疗闭经的有效方法之一。
2019年05期 v.34;No.252 931-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：785 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 苗瑞恒;刘晓梦;卞向荣;周振坤;
肝脾不调是肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)发病的关键因素。肝脾不调使MPS在发病过程中陷入一个复杂的恶性循环,由最初的单一疼痛症状诱发一系列由表及里的病理变化。对于急性发作期患者,当以"急则治其标"为原则,以改善其肌肉筋膜拘挛状态从而缓解疼痛为首要目的,重在疏肝理脾、舒筋止痛;对于无症状进展期患者,当以"缓则治其本"为原则,治以健脾益气、疏肝解郁、养血柔筋,活血通络。中医的针灸、中药、导引可以有效地调理肝脾,防治MPS。
2019年05期 v.34;No.252 935-938页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：597 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：1 ]
- 张楚焌;孙天石;董一昕;张凡;李腾辉;王淑艳;于雪;杜庆红;李卫红;
目的:观察甘参复方对大鼠肝星状细胞增殖和胶原合成的影响,并分析甘参复方抗肝纤维化的分子机制。方法:采用体外培养的永生化细胞株大鼠肝星状细胞(hepatic sellate cell-T6,HSC-T6)。将甘参复方稀释成6个不同的浓度梯度,采用CCK-8法检测各组细胞的增殖情况,筛选出甘参复方对HSC-T6的有效作用浓度。之后将细胞分为阴性对照组,甘参复方低浓度组、中浓度组、高浓度组。采用ELISA法检测各组细胞上清液中的Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,ColⅠ)水平。然后,应用转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)(1 mg·L~(-1))刺激HSC-T6,观察甘参复方对刺激后细胞的增殖和胶原合成的影响。结果:甘参复方的6个不同浓度对HSC-T6的增殖有明显抑制作用,且浓度为0.5μmol·L~(-1)时抑制作用最明显(P<0.01)。ELISA结果显示,甘参复方能够降低细胞上清中的ColⅠ含量,且与CCK-8结果相吻合,在0.5μmol·L~(-1)时ColⅠ分泌最少。甘参复方能够抑制TGF-β1刺激后的HSC-T6增殖和胶原合成。结论:甘参复方能够显著抑制星状细胞的增殖以及ColⅠ的表达,这是甘参复方抗肝纤维化的作用机制之一。
2019年05期 v.34;No.252 959-962页 [查看摘要][在线阅读][下载 454K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 艾燕;吴昌旭;
目的:观察雷公藤多苷对溃疡性结肠炎模型大鼠肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、β-arrestin1、Bcl-2表达的影响。方法:60只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、雷公藤多苷组和硫唑嘌呤组。除对照组外,其他组分别采用TNBS/乙醇联合灌肠的方法制备溃疡性结肠炎模型。各组分别给予相应药物连续灌胃,对照组和模型组给予生理盐水灌胃14 d,第16天处死大鼠,取结肠标本,分别选择Elisa和Western blot法检测结肠组织中TNF-α、TGF-β1及NF-κB、β-arrestin1、Bcl-2蛋白的表达。结果:造模3 d后模型组大鼠体质量降低、精神倦怠、懒动,出现不同程度的腹泻及便血,疾病活动指数评分高于对照组(P<0.05),大鼠结肠肠管变粗、肠壁与周围组织粘连,黏膜多处片状充血、水肿。与对照组比较,模型组的大鼠结肠组织TGF-β1明显降低(P<0.05),TNF-α及NF-κB、β-arrestin1、Bcl-2表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,雷公藤多苷组与硫唑嘌呤组TGF-β1显著增高(P<0.05),TNF-α及NF-κB、β-arrestin1、Bcl-2蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论:雷公藤多苷对溃疡性结肠炎模型大鼠有治疗作用,其机制可能与升高TGF-β1,降低炎症因子水平和NF-κB、β-arrestin1、Bcl-2蛋白表达有关。
2019年05期 v.34;No.252 963-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：352 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：2 ] - 李亚萍;张明昊;章金涛;
目的:观察安神定志汤对乌头碱、氯化钡和肾上腺素诱导的实验性心律失常的对抗作用以及对血清Ca~(2+)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平的影响。方法:70只SD大鼠随机分为乌头碱诱发心律失常模型组、乌头碱诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组,氯化钡诱发心律失常模型组、氯化钡诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组,肾上腺素诱发心律失常模型组、肾上腺素诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组及正常对照组,每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠分别采用舌下静脉注射乌头碱、氯化钡和肾上腺素构建大鼠心律失常的3种动物模型,治疗组灌胃给予安神定志汤,以BL-420生物机能实验系统记录分析心电图曲线,并取血检测大鼠血清Ca~(2+)、LDH水平。结果:与乌头碱诱发心律失常模型组比较,乌头碱诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组大鼠相应体质量累积乌头碱用量显著降低(P<0.05);与氯化钡诱发心律失常模型组比较,氯化钡诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组大鼠心律失常发生时间显著推迟(P<0.05),心律失常的持续时间也显著缩短(P<0.05);与肾上腺素诱发心律失常模型组比较,肾上腺素诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组心律失常发生时间显著推迟(P<0.05),心律失常的持续时间也显著缩短(P<0.05)。与正常对照组比较,乌头碱诱发心律失常模型组、氯化钡诱发心律失常模型组和肾上腺素诱发心律失常模型组大鼠血清中Ca~(2+)、LDH水平明显升高(P<0.01)。而乌头碱诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组、氯化钡诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组和肾上腺素诱发心律失常模型并安神定志汤治疗组大鼠分别与相应模型组比较,血清中Ca~(2+)、LDH水平明显降低(P<0.01)。结论:安神定志汤可以通过降低血清Ca~(2+)、LDH水平来发挥对乌头碱、氯化钡和肾上腺素诱导的实验性心律失常的对抗作用。
2019年05期 v.34;No.252 967-971页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：535 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 陈召起;邢作英;王永霞;朱明军;王幼平;胡宇才;陈鹏;宋欢欢;陈彦;安宜沛;
目的:观察桂枝甘草汤及其拆方对单个心室肌细胞膜电位相关参数的影响,分析桂枝甘草汤抗心律失常的电生理机制。方法:酶解法急性分离豚鼠心室肌细胞,分为空白组(灌胃生理盐水制备的血清孵育细胞)、甘草组(灌胃甘草30 g煎液)、桂枝组(灌胃桂枝60 g煎液)、甘草加桂枝组(灌胃甘草30 g煎液,桂枝60 g煎液)和桂枝甘草汤组(灌胃桂枝60 g,甘草30 g合煎液),应用全细胞膜片钳技术电流钳模式记录各组动作电位。结果:各组药物均引起细胞膜静息电位(resting membrane potential,RMP)减小,动作电位幅值(action potential amplitude,APA)降低,3相除极速率(V3)减慢,复极50%时程(APD50)、复极90%时程(APD90)和复极时程(APD)均延长,15%组药效显著(P<0.05)。结论:桂枝甘草汤含药血清引起心室肌细胞APA降低,APD50、APD90和APD均延长,各项指标变化趋势呈浓度依赖性,这可能是桂枝甘草汤具有抗心律失常作用的重要机制。
2019年05期 v.34;No.252 971-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 434K] [下载次数：321 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 成玉;牛天慧;苏婕;郭广进;周冬梅;
目的:观察艾灸对背部黄褐色豚鼠表皮干细胞因子(stem cell factor,SCF)、内皮素-1(endothelins-1,ET-1)及小眼畸形相关转录因子(microphthalmia-associated transcription factor,MITF)表达的影响。方法:8只背部黄褐色毛豚鼠,刮毛器脱去背部4个相离区域黄褐色毛发,随机分组为对照组、艾灸组、窄谱中波紫外线(narrow band ultra violet blight,NB-UVB)照射组、艾灸联合NB-UVB照射组。对照组不接受治疗;艾灸组在脱毛区皮肤上3 cm处悬灸,采用温和灸补法,每日1次;NB-UVB照射组采用NB-UVB照射,每周2次,剂量为0.52 J·cm~(-2);艾灸联合NB-UVB照射组采用艾灸方法同艾灸组,每日1次,并联合NB-UVB照射,照射方法同NB-UVB组,每周2次。治疗4周后,环钻取豚鼠表皮,免疫组织化学染色对豚鼠皮肤SCF、ET-1、MITF水平进行半定量分析。结果:与对照组相比,艾灸和NB-UVB可增加豚鼠表皮SCF、ET-1、MITF蛋白的表达,但艾灸效果更为明显,艾灸联合NB-UVB增强相关蛋白的表达能力显著高于单独治疗组。结论:艾灸对白癜风具有一定的治疗作用,很可能通过促进黑素细胞旁分泌网络SCF、ET-1及MITF蛋白表达发挥作用,且艾灸联合NB-UVB有增效作用。
2019年05期 v.34;No.252 976-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 3406K] [下载次数：276 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 陈岩岩;周淑娟;周红敏;陈媛媛;
目的:探讨佩连麻黄方对单纯性肥胖大鼠体质量的影响及其对改善肝功能、降低血脂水平和调节脂代谢紊乱的作用。方法:将大鼠随机平均分为模型组、对照组、佩连麻黄方低剂量组、中剂量组以及高剂量组。制作肥胖大鼠模型,在给予大鼠药物8周后,对大鼠的体长、体质量、Lee′s指数,体脂含量进行检测。对血脂水平包括血清高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)进行检测;对肝功能变化包括谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)进行测定分析;对脂肪生成相关基因表达变化包括脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)、脂肪细胞脂结合蛋白(adipocyte lipid binding protein,AP2)、脂蛋白酯酶(lipoprotein lipase,LPL)进行测定分析。结果:治疗后,各组大鼠的体质量、Lee′s指数、体脂含量、血清ALT、FAS水平、TC、TG和LDL-C均有下降,HDL-C水平明显升高;佩连麻黄方高剂量组和模型组在体脂含量和体质量方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组血清ALT、FAS水平明显低于模型组(P<0.05);与模型组相比,高剂量组血清血脂各指标水平显著改善(P<0.05);和模型组相比,佩连麻黄方治疗组AP2、FAS以及LPL表达水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:佩连麻黄方能够对单纯性肥胖大鼠起到减肥效果,而且能改善肝功能和高血脂症,调节脂代谢紊乱。
2019年05期 v.34;No.252 981-984页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：331 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 俞红五;朱艳;潘喻珍;杨佳;胡雪;曹云燕;
目的:观察健脾灸对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠心肌超微结构的影响及AA大鼠松弛素(relaxin,RLX)和内皮素-1(endothelin,ET-1)及一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法:将52只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、药物组和艾灸组,每组13只。各组大鼠右后足内注射弗氏完全佐剂(Freund′s complete adjuvant,CFA)致炎,复制成AA模型。分别在造模前1 d、致炎后每3天、治疗第20天检测4组大鼠体质量、足跖肿胀度及关节炎指数(arthritis index,AI)。治疗20 d后,采用电镜观察大鼠心肌超微结构的变化,同时采用实时荧光定量PCR、Western blot法检测AA模型大鼠RLX和ET-NO系统各指标改变情况。结果:与空白组比较,其他3组大鼠心肌超微结构均有损伤,其中模型组较为明显。与模型组比较,艾灸组、药物组大鼠治疗后RLX、NO水平显著降低,ET-1显著升高(P<0.05或P<0.01);足跖肿胀度、关节炎指数显著降低(P<0.01)。结论:健脾灸可以改善AA大鼠心肌超微结构的损伤,降低关节炎指数、足跖肿胀度,降低RLX、NO水平,升高ET-1水平。
2019年05期 v.34;No.252 985-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 贾评评;宋丹;宋纯东;陈瑶;花淑婷;
目的:观察张仲景治疗水肿经方真武汤、越婢加术汤对阿霉素肾病模型大鼠肾组织B7-1表达的影响,探讨两种不同利水法疗效及中医"同病异治"分子机制。方法:雄性SD大鼠48只随机分为空白组、模型组、真武组及越婢组。采用尾静脉注射阿霉素建立肾病模型,分别灌胃相应药物。6周后检测各组大鼠24小时尿蛋白定量,肝功能:血清白蛋白(albumin,ALB)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT),肾功能:血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(urea nitrogen,BUN)及血脂:胆固醇(cholesterol,CHOL)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)。HE染色观察大鼠肾脏病理;免疫组织化学法检测肾组织B7-1表达。结果:与模型组24小时尿蛋白定量[(0.40±0.82)g]比较,真武组[(0.18±0.88)g]和越婢组[(0.20±0.76)g]均降低(P<0.05);与模型组ALB[(12.30±1.74) g·L~(-1)]比较,真武组[(18.82±2.19)g·L~(-1)]和越婢组[(20.33±4.90)g·L~(-1)]均升高(P<0.05);与模型组Scr[(80.00±39.96)mmol·L~(-1)]比较,真武组[(67.67±44.86)mmol·L~(-1)]和越婢组[(60.83±31.30)mmol·L~(-1)]均降低(P<0.05);与模型组血脂(CHOL、TG)比较,真武组和越婢组均下降(P<0.05)。肾脏病理:模型组可见部分肾小球肥大、少数系膜增生和肾小管病变,而真武组和越婢组改变均较轻微。与模型组B7-1水平[(79.37±4.24])比较,真武组[(56.82±5.52)]和越婢组[(52.38±3.61)]表达水平均较低(P<0.05)。结论:真武汤和越婢加术汤可能通过影响阿霉素肾病模型大鼠肾组织B7-1的表达,调节免疫而改善肝功能、肾功能,减轻肾脏病理损害。
2019年05期 v.34;No.252 989-993页 [查看摘要][在线阅读][下载 2012K] [下载次数：433 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 严晓慧;王君;黄纬;
目的:探讨益气通督手法治疗脾虚泻的作用机理及益气通督手法中4种操作手法最佳治疗组合的筛选。方法:将90只幼年SD大鼠(SPF级)按体质量随机分为9组,即益气通督组、百会龟尾组、百会捏脊组、气海百会组、龟尾捏脊组、气海龟尾组、气海捏脊组、模型组及正常组,每组均为10只。应用L_8(2~7)正交表进行正交试验分组设计,1个模型组和7个推拿组均灌胃番泻叶煎剂(20 mL·kg~(-1),0.5 g·mL~(-1))配合乙酸溶液(8%,0.5 mL)灌肠进行脾虚造模,7个推拿组均采用不同推拿方法干预(即在每日灌胃结束4 h后进行推拿治疗处理)。1个正常组采用灌胃生理盐水(20 mL·kg~(-1))和生理盐水(0.5 mL)灌肠进行对照。每日治疗1次,治疗7 d后检测幼鼠的血清D-木糖水平、淀粉酶活性、琥珀酸脱氢酶活性等指标。结果:益气通督组对脾虚泻模型大鼠血清D-木糖水平、血清淀粉酶活性及血清琥珀酸脱氢酶活性均有明显的提高作用(P<0.05);其他手法组与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从正交设计分析看,各因素对大鼠血清D-木糖水平、血清淀粉酶活性及血清琥珀酸脱氢酶活性水平的影响均不显著。结论:"益气通督手法"治疗脾虚泻的作用机理可能是通过提高血液淀粉酶、琥珀酸脱氢酶的活性促进小肠的消化吸收功能而实现的;通过正交试验设计,证实了益气通督手法全组合不可分割,反映了按中医学辨证论治思想确定的手法组合的科学性和严谨性。
2019年05期 v.34;No.252 994-999页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 徐光耀;钱春美;
目的:观察彭氏生精方对弱精症模型小鼠性激素水平的影响。方法:采用雷公藤多苷(10 mg·kg~(-1))灌胃,1次·d~(-1),连续30 d,制备弱精症模型。治疗组小鼠连续给予彭氏生精方溶液30 d后,比较正常对照组、模型对照组、彭氏生精方低剂量组、彭氏生精方高剂量组小鼠的黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_2)及睾酮(testosterone,T)水平的影响。结果:与模型对照组比较,彭氏生精方低剂量组T、FSH水平升高(P<0.05),彭氏生精方高剂量组T、FSH水平显著升高(P<0.01)。但对于受试小鼠的LH和E_2,无论是彭氏生精方低剂量组还是彭氏生精方高剂量组均无明显影响(P>0.05)。结论:彭氏生精方对弱精症模型小鼠具有一定的治疗作用,其治疗弱精症的机制可能与提高FSH和T水平有关。
2019年05期 v.34;No.252 1000-1002页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：245 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 于慧玲;麻春杰;孙勤暖;云芬;徐晓燕;李时荣;赵鹏伟;
目的:观察小柴胡汤对神经胶质瘤细胞增殖的影响。方法:用MTT法检测小柴胡汤对C6细胞生长的最佳作用浓度和时间。定量PCR检测miR-34a表达,并用Western blot检测p53、剪切后的caspase3、caspase9、Bcl-2及Bax表达。结果:小柴胡汤对C6抑制作用的最适宜质量浓度和时间为100 mg·L~(-1),36 h。miR-34a表达水平随着作用时间的延长而增高,作用8 h时的miR-34a表达量最高,显著高于作用0 h、4 h的表达量(P<0.05)。小柴胡汤对Bcl-2蛋白表达有明显的抑制作用,在4 h、8 h和12 h的表达量显著低于0 h表达量(P<0.05),而在8 h和12 h的表达量显著低于0 h和4 h表达量(P<0.05)。而对p53、剪切后caspase3、caspase9、Bcl-2及Bax的表达则为促进作用,在4 h、8 h和12 h的表达量显著高于0 h的表达量(P<0.05)。结论:小柴胡汤能通过p53/caspase途径抑制C6细胞生长。
2019年05期 v.34;No.252 1003-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：270 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 阮勇;莫伟明;陈健;杨康;
目的:探讨不同剂量熊果酸对糖尿病大鼠肝肾功能及血脂、随机血糖(random blood glucose,RBG)的影响。方法:将60只SD大鼠采用随机数字表法分为对照组、模型组、二甲双胍组、熊果酸低剂量组、熊果酸中剂量组和熊果酸高剂量组,每组10只。应用高脂饮食和尾静脉注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,对照组不建立模型,二甲双胍组给予二甲双胍100 mg·kg~(-1)进行干预,熊果酸低剂量组、中剂量组和高剂量组分别给予熊果酸25 mg·kg~(-1)、50 mg·kg~(-1)、100 mg·kg~(-1)进行干预,每天灌胃给药1次,共6周。比较各组大鼠一般情况、RBG、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)、肾脏系数水平。结果:其他5组大鼠精神状态、活动情况、饮食情况、排泄情况优于模型组。其他5组RBG、TG、TC、LDL、ALT、AST、Scr、BUN、UA、肾脏系数高于对照组(P<0.05);其他5组RBG、TG、TC、LDL、ALT、AST、Scr、BUN、UA、肾脏系数低于模型组(P<0.05);熊果酸低剂量组RBG、TG、TC水平高于二甲双胍组,熊果酸高剂量组TG、TC、LDL水平低于二甲双胍组,熊果酸中剂量组、高剂量组RBG水平高于二甲双胍组(P<0.05);熊果酸低剂量组、中剂量组、高剂量组RBG、TG、TC、LDL水平呈逐渐降低的趋势(P<0.05);熊果酸低剂量组、中剂量组ALT、AST、Scr、BUN、UA、肾脏系数高于二甲双胍组与熊果酸高剂量组(P<0.05);各组大鼠TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熊果酸可以降低糖尿病大鼠RBG、血脂水平,改善肝肾功能,且100 mg·kg~(-1)熊果酸效果优于25 mg·kg~(-1)、50 mg·kg~(-1)。
2019年05期 v.34;No.252 1007-1011页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：421 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 王婷欧;吴景东;
目的:探讨绞股蓝七叶胆苷XVII对光老化小鼠血清中前列腺素2(prostaglandin 2,PGE2)、环氧酶2(cyclooxygenase 2,COX2)水平及皮肤组织中基质金属蛋白酶1(matrix matalloproteinase-1,MMP-1)表达的影响。方法:60只雄性小鼠随机分为空白对照组、UV模型组、七叶胆苷XVII高剂量组、七叶胆苷XVII中剂量组、七叶胆苷XVII低剂量组及阳性对照组,每组10只。各组给予相应药物13周后,分别用ELISA法测定蛋白水平,Western-blot法检测MMP-1水平。结果:与空白对照组比较,UV模型组血清中PGE2水平明显升高(P<0.01)。与UV模型组比较,绞股蓝七叶胆苷XVII各组血清PGE2水平显著下降(P<0.01)。与空白对照组比较,UV模型组血清中COX2水平明显升高(P<0.01)。与UV模型组比较,绞股蓝七叶胆苷XVII各组血清中COX2水平显著下降(P<0.01);与空白对照组比较,UV模型细胞中MMP-1表达明显升高(P<0.01)。与UV模型组比较,绞股蓝七叶胆苷XVII各组细胞中MMP-1表达显著下降(P<0.01)。结论:绞股蓝七叶胆苷XVII可能通过抑制PGE2、COX2水平及MMP-1表达防护皮肤光老化,可作为防治光老化的新型有效抑制剂。
2019年05期 v.34;No.252 1012-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数：340 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 马浩哲;熊翼;
目的:探讨葛根素治疗膝关节骨性关节炎模型兔的机制。方法:选取普通级成年新西兰白兔44只,按照随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、生理盐水组和葛根素组,每组均为11只。除正常对照组外,其余3组采用改良Hulth模型法建造膝关节骨性关节炎动物模型。建模后正常对照组和模型对照组不做任何处理,生理盐水组在兔膝关节处注射生理盐水,葛根素组在兔膝关节注射葛根素,均连续注射10周。比较各组兔的关节腔病变程度,各组兔关节液中的白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,比较各组兔软骨组织中的基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、MMP-13、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)水平。结果:葛根素组兔的关节腔病变程度高于正常对照组,低于模型对照组和生理盐水组(P<0.05);葛根素组关节液中IL-1β、MDA高于正常对照组,IL-1β、TNF-α、MDA水平低于模型对照组和生理盐水组,IL-10、SOD水平高于模型对照组和生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05);葛根素组的软骨组织中MMP-1、MMP-13阳性细胞比例高于正常对照组,低于模型对照组和生理盐水组,TIMP-1阳性细胞比例低于正常对照组,高于模型对照组和生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素具有抗炎、抗氧化以及降低MMPs表达的作用,这可能是其治疗膝关节骨性关节炎的作用机制。
2019年05期 v.34;No.252 1016-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：260 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ]
- 周芳;曹军;孙跃玲;袁庆亮;王阶;
目的:分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)痰热互结证患者外周血长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(long noncoding RNA taurine up regulated gene 1,LncRNA TUG1)LncRNA TUG1与血管内皮损伤的相关性。方法:随机选取20例冠心病痰热互结证患者,另设健康对照组20例。所有入选对象取血6 mL,Real-Time PCR法检测外周血单个核细胞中LncRNA TUG1,免疫学方法测定循环内皮细胞计数,硝酸还原酶法测定NO分泌水平,放射免疫法测定内皮素分泌水平。结果:冠心病痰热互结证患者LncRNA TUG1相对表达量增加,循环内皮细胞计数增加,内皮素(endothelin,ET)分泌水平上调,NO分泌水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。LncRNA TUG1与循环内皮细胞计数(r=0.48,P=0.00)呈显著正相关,与NO分泌(r=-0.58,P=0.00)呈显著负相关,同时与ET分泌呈显著正相关(r=0.37,P=0.02)。结论:冠心病痰热互结证患者外周血LncRNA TUG1表达具有差异性,差异表达的LncRNA TUG1与血管内皮损伤存在一定相关性。
2019年05期 v.34;No.252 1039-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 283K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 焦丽华;王雪臣;丁丹;张志国;范立华;李庆海;
目的:观察心律康宁方联合弱激光治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)缓慢型心律失常的临床疗效。方法:78例冠心病缓慢型心律失常患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各39例,对照组给予硫酸沙丁胺醇缓释片治疗,观察组在对照组的基础上给予中药内服(心律康宁方)+弱激光血管外照射,两组患者均连续治疗8周。治疗后,比较两组患者的中医证候积分、24小时动态心电图、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fractio,LVEF)及血流动力学的变化,比较两组患者临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者24小时心搏总数、平均心率、最慢心率、最快心率和LVEF均明显提高(P<0.05),而中医证候积分、LVEDD及血流动力学指标均明显降低(P<0.05);且观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05)。观察组有效率为92.31%,明显优于对照组的71.79%(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:心律康宁方联合弱激光治疗冠心病缓慢型心律失常疗效显著,可有效改善患者临床症状、改善心功能及血流动力学、提高心率,且安全性较高。
2019年05期 v.34;No.252 1043-1047页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 陶西凯;刘建国;高风琴;王凌;
目的:观察解毒通脉方对2型糖尿病下肢血管病变患者踝肱指数(ankle branchial index,ABI)及下肢动脉血流的影响。方法:158例2型糖尿病下肢血管病变患者随机平均分为对照组及观察组各79例。所有患者均给予常规降低血糖治疗,对照组给予辛伐他汀片、羟苯磺酸钙分散片及阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予解毒通脉方。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、血脂水平、ABI、心脏-脚踝指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、中医证候积分及不良反应,并评价两组患者临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、中医证候积分、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白在治疗后均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇、ABI及CAVI均显著增高,且观察组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解毒通脉方治疗2型糖尿病下肢血管病变患者疗效显著,可显著提高踝肱指数,改善下肢动脉血流水平,缓解临床症状。
2019年05期 v.34;No.252 1048-1052页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：221 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 程孝雨;
目的:观察六味地黄汤加减对IgA肾病患者肾小管间质损伤的保护作用及对尿蛋白、尿渗透压的影响。方法:86例IgA肾病患者按照随机数字平均分为对照组和观察组。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予六味地黄汤。治疗后比较两组患者临床疗效、中医证候积分及肾功能。结果:治疗后,观察组有效率为86.05%,对照组为65.12%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者24小时尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数、血肌酐、24小时尿β2微球蛋白水平均显著降低,尿渗透压明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组以上指标改善更明显(P<0.01)。与治疗前比较,两组患者中医证候积分均明显下降(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄汤治疗IgA肾病患者疗效显著,可有效降低24小时尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数、血肌酐、24小时尿β2微球蛋白水平及中医证候积分,升高尿渗透压,从而对肾小管间质损伤起到保护作用。
2019年05期 v.34;No.252 1053-1056页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：228 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 周凤蕊;李广明;
目的:观察清热止血方治疗肝硬变上消化道出血胃热炽盛证的临床疗效。方法:68例肝硬变上消化道出血胃热炽盛证患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各34例。对照组给予生长抑素等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热止血方。连续治疗5 d为1个疗程。治疗后比较两组患者临床疗效、出血停止时间、输血量、血流动力学指标的变化(门静脉血流、门静脉内径)以及凝血功能的改善,比较两组患者治疗前后红细胞计数(red blood cell,RBC)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,观察治疗48 h再次出血发生率及平均住院时间。结果:治疗后,观察组有效率优于对照组(P<0.05),止血时间、输血量均少于对照组(P<0.05),血流动力学改变优于对照组(P<0.05),凝血功能改善优于对照组(P<0.05),48 h内再次出血发生率低于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者RBC和Hb水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后RBC和Hb水平高于对照组(P>0.05)。结论:清热止血方治疗肝硬变上消化道出血疗效显著,能明显缩短患者出血时间,减少输血量,降低血流动力学,改善凝血功能,降低再次出血发生率,升高血红蛋白及红细胞,纠正贫血,缩短住院时间。
2019年05期 v.34;No.252 1057-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 曲晓晓;韩克起;闵志雪;
目的:观察清热解毒中药对原发性肝癌患者血清CXCL1 mRNA和蛋白表达的影响。方法:60例受试者分为正常对照组(健康者24例)和肝癌组(原发性肝癌患者36例),比较两组受试者血清CXCL1 mRNA和蛋白表达情况。同时肝癌组随机分为两组:服用清热解毒中药组(19例)和未服用清热解毒中药组(17例),比较两组患者血清CXCL1 mRNA和蛋白表达情况。正常对照组与肝癌组均抽血送检,其中肝癌组中的中药组服用清热解毒中药方;通过RT-PCR、Western检测血清CXCL1的mRNA和蛋白表达,比较正常对照组与肝癌组之间的差异,进一步比较服用清热解毒中药组与未服用清热解毒中药组之间的差异,探讨清热解毒中药对CXCL1 mRNA和蛋白水平的影响。结果:①正常对照组、肝癌组两组血清CXCL1 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),正常对照组显著低于肝癌组;服用清热解毒中药组与未服用清热解毒中药组比较,CXCL1 mRNA水平差异有统计学意义(P<0.01),服用清热解毒中药组显著低于未服用清热解毒中药组。②正常对照组、肝癌组两组血清CXCL1蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),正常对照组显著低于肝癌组(P<0.01);服用清热解毒中药组与未服用清热解毒中药组CXCL1蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),服用清热解毒中药组显著低于未服用清热解毒中药组。结论:原发性肝癌患者血清CXCL1的mRNA、蛋白水平高于健康人的表达,清热解毒中药方可以显著下调肝癌患者血清中CXCL1的mRNA含量和蛋白的表达。
2019年05期 v.34;No.252 1061-1064页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：247 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 刘莲;张红霞;陈蕾;崔书彦;张巍;王晨雪;刘琼;
目的:探讨扶正化瘀方治疗原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)和内皮细胞特异分子-1(endothelial cell specific molecule,ESM-1)的表达及其与患者疾病预后之间的关系。方法:治疗组收集78例HCC患者作为研究对象,并将同时期来本院治疗的60例肝癌患者作为对照组。测定两组MMP-3和ESM-1的表达情况,比较两组阳性率,并分析其扶正化瘀治疗与各病理参数间、MMP-3和ESM-1表达情况的关系及与患者预后的关系。结果:治疗组MMP-3和ESM-1阳性率分别为15.00%和5.00%,对照组阳性率分别为71.79%和76.92%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组MMP-3和ESM-1表达与对照组TNM分期、分化程度和门静脉癌栓有显著差异(P<0.05)。对照组MMP-3和ESM-1患者生存时间和生存率低于治疗组(P<0.01)。结论:治疗组患者MMP-3和ESM-1阳性率显著低于对照组,两组各个TNM分期、分化程度和门静脉癌栓比较有差异。扶正化瘀方可以降低HCC的恶性程度,MMP-3和ESM-1可以作为评估扶正化瘀方治疗HCC患者预后的一项重要指标。
2019年05期 v.34;No.252 1065-1069页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K] [下载次数：148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 弓永顺;万超;彭印文;
目的:观察愈伤接骨丸配合空心钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:78例青壮年股骨颈骨折患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予空心钉内固定术,观察组在对照组治疗基础上给予愈伤接骨丸。治疗后,比较两组患者骨折愈合时间、术后并发症发生率和Harris评分,比较两组患者治疗前后血液流变学指标。结果:治疗后,观察组骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05),观察组Harris功能评分优良率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05)。结论:愈伤接骨丸配合空心钉内固定术治疗股骨颈骨折疗效显著,可显著改善患者髋关节功能和血流动力学指标。
2019年05期 v.34;No.252 1070-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 李锐;陈庆平;刘立平;曹团平;李娟;刘丹;
目的:探讨秦息痛阶段性联合甲泼尼龙、艾拉莫德治疗伴有白细胞减少的类风湿关节炎患者的临床疗效及安全性。方法:30例伴发白细胞减少的类风湿关节炎患者随机分为治疗组、对照组各15例。对照组患者给予甲泼尼龙、艾拉莫德治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予秦息痛治疗。两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后的血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、疾病活动指数(DAS28)评分及美国风湿病学会ACR20、ACR50、ACR70缓解率;血常规、肝肾功能等指标,并比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组患者治疗后ESR、CRP、DAS28评分明显低于治疗前,白细胞计数均较治疗前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组ESR、CRP、DAS28评分均低于对照组,白细胞计数、ACR20(66.67%) ACR50(53.33%) ACR70(33.34%)缓解率均高于对照组,对照组的ACR20(46.67%) ACR50(33.33%) ACR70(13.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:秦息痛阶段性联合甲泼尼龙、艾拉莫德治疗伴白细胞减少的类风湿关节炎临床疗效显著。
2019年05期 v.34;No.252 1073-1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 韩永梅;卫爱武;
目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。
2019年05期 v.34;No.252 1077-1081页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：642 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：42 ] |[阅读次数：1 ] - 李晨辉;
盆腔炎性疾病特别是盆腔炎性疾病后遗症属于妇科难治之证,因湿性黏滞,蕴蒸不化,胶着难解,故起病缓慢隐袭,病程较长,往往反复发作或缠绵难愈。笔者临证用药必用三七粉,对于因瘀血内阻、血不归经所致的妇科出血证尤为适宜。对于盆腔粘连的患者,加用走窜之品,如穿山甲、路路通、王不留行、皂角刺等,还常常选用破血逐瘀之品如土鳖虫、蜈蚣、水蛭等。同时采用中医特色疗法,如中药保留灌肠、中药封包热敷、超声电导仪等,临床疗效显著。
2019年05期 v.34;No.252 1082-1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：367 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 王春燕;李慧丽;李小丹;傅燕;邢静;
目的:探讨新订驻景颗粒治疗干性年龄相关性黄斑变性患者的临床疗效,评估新订驻景颗粒的安全性。方法:将88例(94眼)干性年龄相关性黄斑变性患者随机分为两组。对照组44例(46眼)给予常规西医治疗,观察组44例(48眼)在常规西医治疗基础上口服新订驻景颗粒治疗,两组患者均于治疗前后检测最佳矫正视力,光学相干断层扫描(OCT)观察黄斑区病变情况,并观察两组出现的不良反应。结果:观察组和对照组有效率分别为90.91%和77.27%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后比较,观察组较对照组黄斑病变进展缓慢,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.55%,对照组不良反应发生率为6.82%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯西医治疗相比,加用新订驻景颗粒治疗干性年龄相关性黄斑变性疗效显著,且较安全。
2019年05期 v.34;No.252 1085-1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ]
- 连松勇;颜小润;林友聪;王瑞丽;唐纯志;张正;
目的:观察3种针刺取穴方法治疗功能性便秘的临床疗效及疗效持续性。方法:将97例功能性便秘患者随机分为俞募穴配伍组、合穴配伍组和合募俞配伍组。俞募穴配伍组取双侧天枢、大肠俞;合穴配伍组取双侧曲池、上巨虚;合募俞配伍组左右交替取单侧曲池、上巨虚、天枢、大肠俞。3组均连续治疗4周,比较3组在基线期、治疗后2周、4周、8周随访期周排便次数、粪便性状、排便费力程度。结果:3组患者的周排便次数、粪便性状、排便费力程度治疗后较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且合募俞配伍组临床疗效及疗效持续性优于俞募穴配伍组及合穴配伍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠合、募、俞穴配伍治疗功能性便秘具有良好的协同作用,且疗效更具有持续性,为针灸治疗功能性便秘提供理论依据。
2019年05期 v.34;No.252 1089-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：489 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：1 ] - 赵莹;王彩娟;袁坤;刘欣;朱钰宝;
目的:探讨椎针通督循经疗法对脑中风患者肢体痉挛状态的影响。方法:选取脑中风患者82例,随机对照分为两组,对照组41例予以传统针刺治疗,研究组41例予以椎针通督循经疗法治疗。评价并记录两组肢体痉挛程度评分、生存质量、炎症指标、临床疗效。结果:对照组有效率73.17%,研究组有效率92.68%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后肢体痉挛程度评分均显著下降,研究组患者治疗后肘关节、腕关节、膝关节、踝关节肢体痉挛程度评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后血清超敏C反应蛋白、白细胞介素-6及白细胞介素-1β水平降低,且水平低于对照组;研究组治疗后综合康复能力、日常生活能力显著升高,且均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分显著降低,且低于对照组(P<0.05)。结论:相对于传统针刺,采用椎针通督循经疗法能够改善脑中风患者肢体痉挛状态,提高生存质量,效果显著。
2019年05期 v.34;No.252 1093-1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 白青云;李伟;张瑞园;张鹤;王妍炜;马继伟;
目的:探讨针刺俞募穴治疗反复呼吸道感染脑瘫患儿的临床疗效。方法:将符合纳入标准的66例反复呼吸道感染脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组。对照组在常规康复治疗基础上口服玉屏风颗粒,观察组在常规康复治疗基础上给予俞募穴针刺疗法,连续治疗12周,观察两组临床有效率、症状改善情况及免疫球蛋白、T细胞亚群等免疫指标的差异。结果:治疗前两组患儿血清免疫球蛋白值、T细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿的血清免疫球蛋白值、T细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)均有改善,两组患儿疗效相当(P>0.05);两组患儿总体疗效比较,观察组患儿有效率为90.32%,对照组为89.39%,经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。结论:俞募穴针刺可以防治脑瘫患儿反复呼吸道感染,可以增强患儿体质,改善免疫功能,促进患儿生长发育,为临床提供特色技术和诊疗规范。
2019年05期 v.34;No.252 1097-1100页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：227 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 梁润;王英波;沈艳;
目的:探讨通窍活血汤加减配合针灸治疗突发性耳聋气滞血瘀证的疗效及对血液流变学水平的影响。方法:将突发性耳聋患者90例随机分为治疗组45例和对照组45例。对照组口服甲钴胺片,每次500μg,每天3次;前列地尔注射液静脉滴注,每次10μg,每天1次。治疗组在对照组基础上加用通窍活血汤加减配合针灸治疗。两组连续治疗2周。比较两组听力、眩晕、耳鸣、耳闷的改善时间、听力损失评分、听力阈值及临床疗效。检测两组血液流变学水平。结果:治疗后,治疗组听力、眩晕、耳鸣、耳闷改善时间明显短于对照组,听力损失评分和听力阈值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有效率为91.11%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学水平明显优于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医基础上,通窍活血汤加减配合针灸治疗突发性耳聋气滞血瘀证效果明显,改善患者血液流变学水平,从而缓解血瘀症状可能是其发挥作用的途径之一。
2019年05期 v.34;No.252 1101-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：491 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：1 ] - 王浩然;
目的:观察通络涤痰饮联合针灸治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对患者血清纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、神经肽-Y(neuropeptide Y,NPY)水平的影响。方法:110例急性脑梗死患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予西医常规治疗及口服中药汤剂通络涤痰饮,观察组在对照组治疗基础上给予针灸治疗。两组患者均治疗30 d,观察治疗前后患者血清脂联素、内皮素、血脂、FIB及NPY水平,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组有效率为89.09%,显著高于对照组(78.18%)(P<0.05)。治疗后两组患者血清脂联素、内皮素及血脂水平均显著下降,且观察组治疗后优于同期对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清FIB、NPY水平均显著降低,且观察组治疗后显著低于同期对照组(P<0.05)。结论:通络涤痰饮联合针灸治疗急性脑梗死患者疗效显著,能有效降低患者血清脂联素、内皮素、血脂、FIB及NPY水平,改善患者神经功能损伤。
2019年05期 v.34;No.252 1105-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 王燕伟;白玉;付爱玲;刘占平;刘益兵;马志红;
目的:观察"六点四向疗法"治疗落枕的临床疗效。方法:120例落枕患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用"六点四向疗法"治疗,对照组采用传统按摩手法治疗。两组患者均每天治疗1次,连续治疗3 d。比较两组患者治疗前后疼痛程度、颈椎活动度,比较两组患者疼痛度和颈椎活动度,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显低于对照组(P<0.05);观察组颈椎活动度明显高于对照组(P<0.05);观察组有效率为95.0%,对照组有效率为87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"四点六向疗法"治疗落枕疗效显著,可明显降低患者VAS,提高颈椎活动度。
2019年05期 v.34;No.252 1109-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：400 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ]
- 戴洁琛;张忠德;
外感发热的中医外治法发展可分萌芽、发展、创新、成熟四个阶段。先秦时代的《五十二病方》详细载有敷贴、熏蒸、熨、药浴、涂敷、烟熏等多种方法,开创了中医外治法的先河;《黄帝内经》时期,中医外治已逐渐趋于多样化,且具有一定的理论体系,尤其是针刺治疗方面。汉唐时期,外治法得到了很大发展,用于外治的药物种类趋于多样,方法方式也开始灵活丰富,为后世中医外治的专科化创造了有利条件。宋金元时期,出现了膏摩、穴位贴敷、蒸熨等疗法,并进入中医外治法的理论研究阶段。明清时期,外治专著《急救广生集》《理瀹骈文》等应运而生,提出取嚏、摸背、膏摩、脐疗、灯火灸、刮痧、刺血、拔罐等外治疗法。
2019年05期 v.34;No.252 1112-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：1216 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：49 ] |[阅读次数：1 ] - 谢洋;赵虎雷;王佳佳;李建生;
目的:基于文献分析探讨尘肺病中医证候要素的分布规律。方法:从中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网数据库中检索相关文献,并对文献信息进行收集整理,采用SPSS 20.0统计学软件包进行统计描述的分析。结果:频率较高的证型依次为燥邪伤肺证(8.28%)、肺阴虚证(7.64%)、肺气虚证(7.64%)、肺脾气虚证(7.01%)和痰湿阻肺证(7.01%)。构成尘肺病的中医证候要素有20个,病性证素中以气虚(30.57%)、阴虚(24.20%)和痰(21.66%)为主,病位证素中以肺(63.69%)为主;在证素组合中,以两证素和三证素组合最常见,累计频率为(89.18%)。单一病性证素中,气虚、阴虚和燥邪出现的频率较高,其频率分别为34.88%、18.60%和15.12%;两病性组合时,气虚+阴虚、痰+湿、痰+瘀和痰+热出现的频率较高,其频率分别为28.57%、17.46%、14.29%和9.52%。结论:尘肺病的主要病理因素以燥邪、气虚、阴虚和痰为主,病位主要在肺。
2019年05期 v.34;No.252 1117-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：647 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 杜旭勤;谢春光;石立鹏;高泓;张翕宇;富晓旭;
目的:系统评价穴位埋线治疗糖尿病前期的临床疗效。方法:检索穴位埋线治疗糖尿病前期的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2位研究者根据纳入和排除标准,独立提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:8个RCT纳入Meta分析,共计791例患者。Meta分析结果显示:试验组在提高糖尿病前期患者临床有效率[RR=1.31,95%CI(1.11,1.54),P=0.001]、降低空腹血糖[MD=-0.47,95%CI(-0.80,-0.13),P=0.007]、降低餐后2小时血糖[MD=-0.54,95%CI(-0.90,-0.18),P=0.003]、降低糖化血红蛋白[MD=-0.74,95%CI(-1.22,-0.27),P=0.002]等方面均优于对照组。敏感性分析显示:Meta分析结果有较好的稳定性。结论:穴位埋线治疗糖尿病前期疗效优于常规综合治疗,可提高患者临床有效率,改善血糖、糖化血红蛋白水平。
2019年05期 v.34;No.252 1121-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K] [下载次数：742 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：1 ] - 庄海娜;钱婧;杨泽冠;邢利威;赖明星;赵冬;赵荣;
目的:分析针灸改善子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)的临床研究特点。方法:通过检索中国知网截至2017年12月公开发表的有关针灸改善ER的临床研究及现状研究的文献资料,对针灸改善ER临床研究文献的分布年限、文献构成、诊断标准、选穴特点、治疗方法、治疗周期、介入时机、疗效评价标准等规律和特点进行分析和总结。结果:①针灸改善ER的治疗方式多样,包括艾灸、穴位埋线、耳穴、穴位电刺激、电针、温针、毫针等。其中毫针针刺使用频率最高,为11次,占34.38%;穴位电刺激/电针疗法的使用频率也较高,为9次,占28.13%;针刺配合温针、中药等频率为8次,占25%;耳穴2次,占6.25%;穴位埋线、单纯艾灸较少,各1次,各占3.12%;②针灸改善ER的选穴主要分布于任脉、督脉、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经、足太阳膀胱经、手阳明大肠经、足厥阴肝经、足少阳胆经、手厥阴心包经,其外还有经外奇穴;③针灸改善ER的治疗周期以治疗1个月经周期、3个月经周期为多;④针灸调和气血的作用显著,月经期的病理变化多为气血不和,为针灸介入的良好时机分别。结论:针灸对ER具有积极的改善作用,但研究中存在一些不足:①缺乏大样本多中心随机对照研究,临床推广受限;②研究多停留在临床疗效观察,对针灸作用的效应机制研究甚少,缺乏回顾性研究与分析;③诊断标准有待统一;④因联合其他疗法较多,针灸的疗效不易突显;⑤应将子宫内膜、卵巢的分泌周期纳入考虑,在应用中坚持辨证论治;⑥治疗后评价指标的选择争议较大,需积极寻找特异性评价指标,减少检测资源的浪费。
2019年05期 v.34;No.252 1126-1130页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K] [下载次数：588 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ]