- 鲁星妤;徐爽;钟相根;
"拘急"作为张仲景疾病分类中的"阴病十八"之一,在《金匮要略》虚劳病篇体现最为突出,类似还有"里急""弦急"。此三者的具体释义及症状体征的描述模糊不清,影响到临床诊疗。本文参考各家注释,结合腹诊研究,对"拘急、里急、弦急"进行考释:"拘急"指紧张不舒,发作突然、急切,抚之不仁;"里急"指脐周胀、痛不明显,按之紧张,但软而不硬;"弦急"指腹壁薄,鸠尾凹陷,脐下如按琴弦。治疗均须重用芍药之甘以缓诸"急"。
2021年07期 v.36;No.278 1367-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数：596 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王慧;孔令信;李正光;孙志广;
中医认为,脾主运化,为气血生化之源,"中央土以灌四傍"参与机体营养物质的消化、吸收以及能量代谢,且"脾之为卫",为后天之本,调节机体的免疫防御功能,与肠道菌群的作用异曲同工。肠道菌群失调与中医脾的功能失司密切相关。通过对脾的调节,恢复机体正常生理活动,从而纠正菌群失调,防治动脉粥样硬化。
2021年07期 v.36;No.278 1371-1374页 [查看摘要][在线阅读][下载 1204K] [下载次数：557 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 王晨琳;许二平;
甘遂半夏汤出自《金匮要略》,因其药味峻猛,后世医家鲜有运用。从条文可知,本方主治病证为痰饮伏结证,且具有"饮""深""实"等特点,逐水破结、峻药缓攻。本方方小药精而力猛,甘遂与甘草11比例配伍,相反相成,可激荡留饮以尽除之。煎服方法采取药汁与蜜同煎之法。临床多用于治疗结核性胸膜炎、慢性泄泻、肾积水等疾病。
2021年07期 v.36;No.278 1375-1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K] [下载次数：647 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 屈杰;温娜;杨景锋;雷莉妍;李小会;杨军;
益气养阴法治疗消渴病经历了漫长的历史过程。从秦汉时期应用单味药物,产生方药的萌芽;到宋元时期从"火热"到"阴虚"的转折;到明清时期诸多医家从脏腑生理、病理总结思考;再到近现代医家汇通中西,应用益气养阴法治疗糖尿病及其并发症,衍生了益气养阴化瘀、益气养阴化痰、益气养阴解毒等治法,产生了白虎加人参汤、人参白术散、黄芪汤、六味地黄汤、钱氏白术散、麦门冬饮子、地黄饮子、玉泉丸、琼玉膏、生津甘露饮、七味白术散、人参生脉散、玉液汤等治疗消渴病的经典方剂。
2021年07期 v.36;No.278 1378-1381页 [查看摘要][在线阅读][下载 1339K] [下载次数：710 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：2 ] - 姜煜资;聂红明;王灵台;
水谷在体内的代谢过程是通过"脾气散精"的关键环节,将中焦化生的水谷精微布散营养周身。若脾气亏虚或脾阳不足,可导致脾运失司,脾不布精,水谷精微反成膏脂,凝于肝脉,发为肝病。脾虚导致的脾不布精、湿浊膏脂积聚是非酒精性脂肪性肝病的关键病机。见肝之病,知肝传脾。治疗非酒精性脂肪性肝病应从脾论治。脾气虚者以补益脾气为主,方用参苓白术散;湿盛者以运脾为主,辅以辛温燥湿、清热利湿、芳香化湿等治法,方用茵陈五苓散;脾阳虚者以温阳化浊为主,方用苓桂术甘汤。
2021年07期 v.36;No.278 1382-1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 1493K] [下载次数：582 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 林鹏;李煜;王红梅;
寻常型银屑病为伏邪致病,邪伏血分是银屑病发病的主要病机。风邪外袭、情志不畅、外感湿邪、饮食失节等疾病的诱发因素引动血分之伏邪,血热之邪发于肌肤而成红斑丘疹。病程迁延日久,热灼津液,耗阴伤血,可致阴虚血燥,肌肤失养,血燥生风而起层层白屑,更因气血瘀滞,致皮肤肥厚,皮疹大如地图斑片。治疗寻常型银屑病应从卫气营血多层次治疗,以治血分伏邪为要,使血分伏邪透发于外,同时应注重顾护阴液和气分治疗,恢复卫气营血的正常生理功能。
2021年07期 v.36;No.278 1386-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K] [下载次数：865 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 刘继法;陈宪海;
肺部结节病因为六淫毒邪侵犯、情志不畅、饮食不当及先天禀赋不足等;基本病机为肺气亏虚、痰瘀凝滞,以正气亏虚为本,痰瘀为标。肺部结节的治疗原则为扶正祛邪,包括益肺补气、化痰散结和活血化瘀。临证应根据患者机体正邪力量变化,动态调整扶正和祛邪药物配比,根据患者临床气虚、痰凝、血瘀的情况侧重给药。此外,应在立足治肺的基础上,从肝郁、脾虚论治。肝郁者重在疏肝解郁、行气散结;脾虚者当健脾益气、培土生金。肺部结节的治疗非一时之功,需要一段时间的动态用药调整。
2021年07期 v.36;No.278 1392-1395页 [查看摘要][在线阅读][下载 1587K] [下载次数：2092 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：50 ] |[阅读次数：1 ] - 高晓静;钟玉梅;钟文彬;廖华君;冯泳铿;
感冒后咳嗽为内科常见病证,病机与感受病邪的性质、发病时的天气情况、饮食、情志、患者体质等因素密切相关。其中,对病情起较大影响的是患者的体质。肺阳虚质患者多见肺阳亏虚,痰饮内停;肺气虚质患者多见肺气不足,外邪留恋;阳热质患者多见肺热炽盛,痰火内壅;气郁质患者多见肝胆气郁,枢机不利;阴虚质患者多见久咳不已,痰饮上泛。不同的禀赋体质,可令感冒后咳嗽呈现不同的转变方向,故临证时应根据患者体质准确辨证,方可获效。
2021年07期 v.36;No.278 1396-1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 1638K] [下载次数：420 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 胡帅航;田培裕;张孝刚;侯炜;
肺作为水之上源,与水液代谢密切相关;肺为气之主,主水液和气机的宣发肃降,故水液代谢失常和气机不调是肺癌形成的主要病因。气机不调则气郁,水液滞留则积聚成痰,日久肺气亏耗,累及脾肾,三焦代谢失常。治疗肺癌应从水液代谢论治,结合肺、脾、肾三脏和三焦气化共同用药,恢复脾胃运化之机、肾阳蒸腾气化之能,则肺气可降、脾气可升、肾阳可化,使人体维持正常的"水精四布,五经并行"状态,水液不积,瘤邪得祛。
2021年07期 v.36;No.278 1400-1403页 [查看摘要][在线阅读][下载 1716K] [下载次数：691 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 赵明;李浩;刘南阳;
《伤寒论》第262条中:"伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之"。本条中的"伤寒"并非指外感表证,因《伤寒论》中若见表证,必先解表。而麻黄连轺赤小豆汤证以瘀热在里、病位偏表为基本病机,故此"伤寒"泛指疾病的病因,即起病之初感受风寒之邪,最终入里,转化为里实热证。麻黄连轺赤小豆汤以"利法""汗法"为主,表里同治、寒热并用、内清湿热、外解郁闭,融利小便与发汗于一体,"开鬼门,洁净府"。现代临床多用其治疗急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病以及痤疮等疾病,疗效显著。
2021年07期 v.36;No.278 1404-1408页 [查看摘要][在线阅读][下载 1700K] [下载次数：587 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 刘水馨;刘洁;
神是生命活动的主宰与总体现,对于人体的思维意识与行为活动具有重要的调控作用。中医认为心藏神,为君主之官,统帅人的思维意识,主宰人的行为活动;脑为元神之府,心、脑均与神志活动的发生存在着不可分割的联系。足阳明胃经在经络循行上与心、脑相连,胃也通过神经、体液调节与心、脑存在着紧密的联系。脾胃为后天之本,气血生化之源,为神化生提供了必不可少的物质基础。现代研究发现,从神经系统治疗相关胃肠疾病有较好的疗效,充分证明了消化系统与神经系统的密切关系,揭示了胃与神之间存在密不可分的关系。
2021年07期 v.36;No.278 1409-1413页 [查看摘要][在线阅读][下载 1811K] [下载次数：668 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：1 ] - 全宇寒;全建峰;
甘草粉蜜汤载于《金匮要略·趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治》,由甘草二两,粉一两,蜜四两组成,原方主治蛔虫病。方中的"粉"具体指何物,仲景没有明确说明,后世医家对甘草粉蜜汤中"粉"的看法不一。大抵分为两派:一派认为是铅粉,另一派则认为是米粉。铅粉为《神农本草经》下品药,功可杀虫而毒性不轻,原文云"毒药不止",说明已用杀虫药而无效,当需缓解疼痛。考仲景白虎汤、桃花汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤皆用益气生津、和中养胃之粳米,且粳米主产于黄河流域,而仲景家乡南阳又位于黄河流域,故甘草粉蜜汤中的"粉"当为粳米粉,功在安蛔止痛。
2021年07期 v.36;No.278 1414-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 1828K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 秦润笋;
帕金森病的基本病机是肝失疏泄,继之因气机不畅出现食郁、火郁、痰阻、血瘀、湿滞等病理表现,导致病情虚实夹杂,缠绵难愈。治疗帕金森病应首重肝之疏泄,遵"疏其气血,令其条达,而致和平"之旨。疏泄不及者,当以解郁为先,行气化痰、活血开郁并行,方选二陈汤合血府逐瘀汤;疏泄过度者,应缓泄为要,平肝熄风、育阴潜阳、泄肝扶脾同用,方选二陈汤合六君子汤。
2021年07期 v.36;No.278 1417-1420页 [查看摘要][在线阅读][下载 1899K] [下载次数：366 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：2 ] - 刘梦宇;
糖尿病肾病以肾络亏虚为本,痰瘀互结为标,毒损血络为核心。糖尿病肾病西医病理机制为肾络构效失常,包括炎症反应(络热)、脂代谢异常(络痰)、血液循环障碍(络瘀)、糖代谢异常与氧化应激反应(络毒)。基于吴以岭院士"气络-神经、内分泌、免疫网络"与"血络-微循环"(血络与脉管相似)理论,可将糖尿病肾病发病机制总结为肾络的气络失和与血络毒瘀,二者互为因果,最终导致糖尿病肾病的形成。
2021年07期 v.36;No.278 1421-1425页 [查看摘要][在线阅读][下载 1898K] [下载次数：1259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：39 ] |[阅读次数：1 ] - 邱仁洪;应艳花;
升降散出自清代杨璿《伤寒瘟疫条辨》,系杨璿以古方陪赈散为原型化裁而成,用以治疗温疫当中的湿热疫。升降散用药可分成四组来解析:僵蚕、蝉蜕为一组;大黄、姜黄为一组;蜂蜜、酒分别为三、四组。应用僵蚕、蝉蜕意在辟疫气、散郁结;开达气机、升清降浊;祛风除湿、清热化痰;做肝经引经药,使药物直达病所。应用姜黄、大黄意在清解郁热、荡涤肠胃,二者成一升一降之势,通达周身气机。用蜂蜜一是借其润下之性运药于周身;二是用其凉血解毒之功消散温毒。用酒之意一是用药反佐;二是助邪外散;三是缓解药势;四是调理气血。升降散用药,不仅反映了杨璿制方的务实与严谨,也体现出杨璿治疫着眼全局、变通灵活,重视气机升降、气血调达的学术思想。
2021年07期 v.36;No.278 1426-1429页 [查看摘要][在线阅读][下载 1986K] [下载次数：634 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 徐睿瑶;李良松;
基于索绪尔的符号学原理,通过分析甲骨文中"鬱"的字形和象形文字以"象"传达出的意义,进一步分析字形的演变过程(直至用笔、结字、章法稳定和成熟),探求在相似性规则的指导下,用"鬱"字联系人体这一封闭系统的某一变化的意图,即以"鬱"字命名的疾病的本质。
2021年07期 v.36;No.278 1430-1434页 [查看摘要][在线阅读][下载 2222K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王芳;史光伟;
苍术明目的原理可以从"燥湿明目"和"补虚明目"两方面进行阐述:"燥湿明目"时常配伍辛、甘之品,主要功效在调动、恢复脾的运化功能,使得痰湿水饮等阴邪得以祛除,清阳得以"开升上承",使眼目、清窍无阴霾翳障蒙蔽,则阳足、"日足"而目明;"补虚明目"常配伍补益肝肾之品,意在调动、恢复脾胃化生气血功能,使气血得以化生,精血得以济给,眼目得以荣养,则阴足、"月足"而目明。
2021年07期 v.36;No.278 1435-1438页 [查看摘要][在线阅读][下载 2276K] [下载次数：356 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 曙格拉·拜尔克波勒;胡浩;
中医学以地理方位的五行归属推断对肝的影响,而哈萨克医学以不同地理环境的气候属性变化分析对肝的影响;中医学用五行生克关系来推断不同年份中肝的生理及病理,哈萨克医学认为出生于不同年份归属不同生肖,后者对气候的三大承受力不同,其肝系功能也会相应变化;中医、哈萨克医学一年均分为12个月,中医一年中每3个月为一季,肝与月份的关系跟肝与四季的关系相似。中医学从每日的五行归属推断出肝与日的关系,哈萨克医学则根据气候学说分析昼夜的阴晴对肝系功能的影响;中医学认为肝功能春为强、夏为活跃、秋为弱、冬为渐强,哈萨克医学认为肝系功能中午较弱,半夜为强,清晨与黄昏则介于二者之间。
2021年07期 v.36;No.278 1439-1442页 [查看摘要][在线阅读][下载 2313K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 丁然;焦宏官;曹峰;
中国的茶叶种类繁多,按照茶的色泽和加工方法,可将茶叶分为绿茶、红茶、乌龙茶、黄茶、白茶、黑茶和花茶七大茶系。红茶入心,可温补心脉;绿茶入肝,可清肝明目;黄茶入脾胃,可健脾利湿;白茶入肺,可清热;黑茶可利尿、解毒。不同种类的茶在外形、色泽、香气、性味、功效方面各有千秋,这和中医五色养生理论相一致。
2021年07期 v.36;No.278 1443-1444页 [查看摘要][在线阅读][下载 2309K] [下载次数：1301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：2 ]
- 蔡明阳;苏杭;张博;李盼盼;任献青;
遗传因素与环境因素在过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)的发生发展中发挥着相当重要的作用,而这正是表观遗传调控的特点,受控于遗传因素的同时还受环境因素的影响。由于表观遗传修饰通常为可逆性改变,这为中医药治疗HSP从干预异常表观遗传修饰以纠正病理状态,从而治疗疾病阐释其作用机理提供了可能性。近些年来,有许多学者尝试从DNA甲基化、组蛋白修饰、miRNA等方面阐明表观遗传修饰与HSP发病及其病理过程的关系,对于HSP的表观遗传调控分子机制有了一定的了解。在HSP的表观遗传调控相关研究中,miRNA的相关研究最为突出,组蛋白修饰及DNA甲基化修饰的研究相对较少。通过对明显异常表达的miRNA进行分析,大多异常表达的miRNA通过直接或间接调控NF-κB信号通路或调控细胞增殖、凋亡进而发挥作用。表观遗传修饰在HSP中的异常表达,提示其可作为HSP发病、消化道及肾脏损伤风险的潜在生物标志物。目前,虽然在表观遗传学方面对HSP的发病机制研究取得了一定成果,但是仍处于较初级阶段,不足以完全明确表观遗传修饰在HSP发生发展中的分子机制,并且表观遗传机制之间的交互作用机制与途径尚不明确。
2021年07期 v.36;No.278 1445-1451页 [查看摘要][在线阅读][下载 2495K] [下载次数：397 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 李恬;黄钢;宋少莉;
雷公藤甲素具有广谱、高效的抗肿瘤性能,可多靶点、多途径发挥功用,其抗肿瘤机制与诱导肿瘤细胞凋亡和自噬、降低转录、影响蛋白表达等密切相关,并涉及主要通路上的许多关键基因,可改变肿瘤微环境,从而抑制肿瘤的发生发展。但雷公藤甲素毒具有不良反应强、水溶性差、体内消除快等缺点,临床应用受到了极大的限制,故药物的减毒增效仍是目前研究的重要方向之一。目前,雷公藤甲素抗肿瘤新型给药系统的研究主要包括脂质体、聚合物胶束、纳米粒、微球等,各种类型的药物递送系统降低了药物毒性,但在缓释、体内消除、制备工艺、成本、生物利用度、稳定性等方面仍需进一步改良与研发。
2021年07期 v.36;No.278 1452-1456页 [查看摘要][在线阅读][下载 2462K] [下载次数：907 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 张雨燕;周祖亮;陈晓红;
学术界对"桂"类药物名称、功效进行了大量的考辨研究。在药名考辨方面,主要是对"桂"类药物进行历史梳理、原植物考证、炮制方法辨别和文献训诂,明晰古代"桂"类药物名实对应关系;在功效考辨方面,主要是对历代主流本草文献载录的"桂"类药物进行功效及功能主治梳理、"桂"类方剂机理研究及药物之间比较,不同程度上明晰了"桂"类药物名实关系和功效差异。"桂"类药物配伍灵活,研究者多在《伤寒杂病论》中"桂"类方剂研究的基础上,对"桂"类药物的配伍规律、配比用量进行探析。目前,"桂"类药物已被广泛应用于临床,疗效较好。但现有研究仍存在以下问题:一是只局限于对东汉末年至今的医学著作中"桂"类药物的研究分析,对秦汉时期出土医书方药文献中"桂"类药物几乎没有涉及;二是缺少对出土医书方药中"桂"类药物的系统梳理。今后可对出土医书所载"桂"类方药进行文献整理、综合分析、数据挖掘和比较研究,分析出土医书"桂"类药物的配伍和应用特点,总结出土医书"桂"类方药的临床价值,充分挖掘简帛医书文献的研究价值,为现代临床提供借鉴。
2021年07期 v.36;No.278 1457-1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 2477K] [下载次数：469 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 莫谦;张磊;
中药空气消毒法以其纯天然、无毒、安全系数高等优点日益受到关注。目前,主要的中药空气消毒法有热挥发法、中药香囊消毒法、气溶胶法等,而中药空气消毒剂以芳香化浊类、清热解毒类、燥湿祛风类药物为主。目前,中药在空气消毒中的应用仍存在消毒制剂质量标准不统一、烟熏法安全性不足、部分药材药理机制不明确、效果不稳定等问题,今后可进一步运用数据挖掘技术探讨中药空气消毒制剂的组方规律,充分运用现代科学技术,加强中药空气消毒剂剂型、标准、工艺、药理等方面的研究。
2021年07期 v.36;No.278 1462-1467页 [查看摘要][在线阅读][下载 2534K] [下载次数：1172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ]
- 王平;赵澄;吴涛;张香港;卢芳国;吴碧清;吴贤倩;陈丽玄;鲍杰;
目的:探讨黄芪甲苷(Astragaloside IV,ASIV)对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)定植相关因子的影响及其作用机制。方法:分别用大、中、小3个浓度ASIV在体外与H.pylori共同培养,以PBS处理作对照组。培养48 h后,尿素酶活性比色法定量检测ASIV对H.pylori尿素酶活性的影响;半固体布氏琼脂平板法检测不同浓度ASIV对幽门螺杆菌鞭毛运动的影响;实时荧光定量PCR测定H.pylori鞭毛蛋白基因(flaA、flaB)、尿素酶基因(ureA、ureB)及黏附素基因(babA、sabA、alpA、alpB)的表达。结果:与对照组相比,ASIV中、大剂量组H.pylori的尿素酶活性显著降低(P<0.05);H.pylori菌膜晕圈直径减小,但差异无统计学意义(P>0.05);ASIV大剂量组能显著下调ureA、ureB的mRNA表达水平(P<0.05),对flaA、flaB、babA、sabA、alpA、alpB的mRNA表达无明显影响。结论:ASIV可以通过抑制H.pylori尿素酶活性及相关基因(ureA、ureB)表达削弱H.pylori定植能力。
2021年07期 v.36;No.278 1480-1485页 [查看摘要][在线阅读][下载 2790K] [下载次数：398 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 王珏;李竹英;
目的:观察平喘颗粒对哮喘小鼠肺组织Toll样受体2(toll-like receptor2,TLR2)和TLR4表达的影响。方法:将30只BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、平喘颗粒(31.2 g·kg~(-1))组,每组10只。除对照组外,采用腹腔注射加雾化卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏液[100μg OVA+1mgAl(OH)_3]制备慢性哮喘小鼠模型。造模成功后给予相应的药物干预8周,ELISA法检测血清中白细胞介素-4 (interleukin-4,IL-4)、IL-5和IL-13的水平;Western Blot法检测肺组织TLR2和TLR4蛋白表达水平;HE染色观察肺组织病理改变情况。结果:与模型组比较,平喘颗粒组小鼠血清中IL-4、IL-5和IL-13水平明显降低(P<0.05),肺组织TLR2和TLR4蛋白表达明显下调(P<0.05),肺组织病理损伤有明显改善。结论:平喘颗粒可缓解哮喘气道炎症,其机制可能与调控TLR2、 TLR4表达有关。
2021年07期 v.36;No.278 1486-1490页 [查看摘要][在线阅读][下载 2836K] [下载次数：264 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 何亚磊;蔡叶锐;魏引;张金盈;
目的:探讨槲皮素对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)大鼠的保护作用及其对核转录因子kappa B(nuclear factor of kappa B,NF-kB)通路的影响。方法:将SD雄性大鼠按体质量随机均分为5组,即假手术组、模型组及槲皮素低、中、高剂量(25 mg·kg~(-1)、50 mg·kg~(-1)、100 mg·kg~(-1))组。除假手术组,其余各组均采用结扎大鼠左冠前降支的方法建立MIRI模型,连续给予相应药物7 d。于末次给药12 h后,采用超声心动仪检测大鼠左心功能;HE染色观察大鼠心肌组织病理学;TTC染色观察心肌梗死面积变化;检测血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶MB(creatine Kinase-MB,CK-MB)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,同时检测心肌组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-ATP酶活力;Western Blot法检测大鼠心肌组织κB抑制蛋白α(inhibitor of NF-κBα,IκBα)、κB抑制蛋白激酶(inhibitor of nuclear factorκB kinase,IKK)和NF-κB p65蛋白及其磷酸化蛋白表达。结果:槲皮素低、中、高剂量组大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)水平、心肌梗死面积及心肌组织Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-ATP酶、SOD酶活力及p-IκBα、p-IKK、p-NF-κB p65蛋白表达显著增加(P<0.05,P<0.01),血清中TNF-α、IL-6、LDH、CK-MB水平显著降低(P<0.05),同时可改善心肌组织损伤。结论:槲皮素可显著减轻MIRI引起的心肌组织损伤,改善心脏功能,抑制心肌组织炎症反应和氧化应激反应,其作用机制可能与增强超微量ATP酶活力及抑制NF-κB通路有关。
2021年07期 v.36;No.278 1491-1496页 [查看摘要][在线阅读][下载 2959K] [下载次数：782 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 侯晶晶;殷梓辛;房传赐;李雅娟;陈溪雯;孙卉;覃薇;钱亚云;
目的:观察南蛇藤提取物(celastrus orbiculatus ethylacetate extract,COE)对MGC803/miR-144~+细胞增殖和迁移能力的影响。方法:将不同浓度的COE(0 mg·L~(-1)、20 mg·L~(-1)、40 mg·L~(-1)、 80 mg·L~(-1)、160 mg·L~(-1)、 320 mg·L~(-1))加入对数生长期的人胃癌MGC803/miR-144~+细胞中,作用24 h后,MTT法检测MGC803/miR-144~+细胞的增殖率,根据半数抑制浓度,确定后续实验所用的药物浓度。同时设立空白质粒对照组、不加药阴性组、COE组和5-氟尿嘧啶注射液(50 mg·L~(-1))组,作用24 h后,细胞划痕实验分析迁移能力,Western Blot法检测上皮间质转化相关蛋白(N-cadherin、Vimentin及E-cadherin)的表达。结果:COE作用24 h后,MGC803/miR-144~+细胞的增殖能力受抑制,并呈一定的浓度依赖性(P<0.05),半数抑制浓度约为126.86 mg·L~(-1)。与对照组相比,COE可使MGC803/miR-144~+细胞的迁移能力受到抑制(P<0.05);可显著增加E-cadherin蛋白表达,降低N-cadherin和Vimentin蛋白表达(P<0.05)。结论:COE可抑制MGC803/miR-144~+细胞的增殖和迁移能力,其机制可能与上皮间质转化相关。
2021年07期 v.36;No.278 1497-1500页 [查看摘要][在线阅读][下载 2827K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 顾志坚;林江;丛军;
目的:探究不同品种、炮制方法和剂量的芍药对复方地芬诺酯致便秘模型大鼠的通便作用。方法:采用15 mg·kg~(-1)复方地芬诺酯混悬液灌胃14天建立便秘大鼠模型。基于粪便粒数、粪便质量和粪便含水率,分别考察高剂量生赤芍和生白芍、高剂量生赤芍和炒赤芍、低中高不同剂量生赤芍对便秘模型大鼠的作用,评估不同品种、炮制方法及给药剂量的芍药的通便作用。结果:造模后大鼠出现活动减少和炸毛现象,体质量增长缓慢,部分大鼠进食量、尿量减少;给药后大鼠尿量增加。与空白组比较,模型组大鼠的粪便粒数、粪便质量和粪便含水量显著降低(P<0.05);与模型组相比,生赤芍高剂量组大鼠的粪便粒数、粪便质量及粪便含水量均显著增加(P<0.05),生赤芍中剂量组大鼠的粪便含水量显著升高(P<0.05),而生白芍高剂量组、炒赤芍高剂量组、生赤芍低剂量组大鼠各指标均无明显变化。结论:不同品种、炮制方法和剂量的芍药对复方地芬诺酯慢性功能性便秘模型大鼠的通便作用存在差异,大剂量生赤芍通便作用最佳。
2021年07期 v.36;No.278 1501-1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 2823K] [下载次数：749 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 井晶;刘梦;郭静;田二斌;
目的:探究龙胆苦苷对人卵巢癌细胞株A2780/DDP顺铂化疗敏感性的影响及其作用机制。方法:将耐顺铂人卵巢癌细胞株A2780/DDP进行细胞培养,分为4组,对照组、顺铂组、龙胆苦苷组、顺铂+龙胆苦苷组,顺铂组加入5 mg·L~(-1)顺铂,龙胆苦苷组加入15μmol·L~(-1)龙胆苦苷,顺铂+龙胆苦苷组加入15μmol·L~(-1)龙胆苦苷和5 mg·L~(-1)顺铂,对照组使用等体积的生理盐水。药物干预24 h后,光镜下观察A2780/DDP细胞形态;MTT法检测细胞增殖抑制率。药物干预48 h后,MTT法检测细胞增殖抑制率;TUNEL法检测细胞凋亡指数;RT-qPCR检测细胞中Bcl-2、p53、XIAP、Survivin的mRNA相对表达量;Western blot检测Bcl-2、p53、XIAP、Survivin蛋白表达水平及p53磷酸化水平。结果:与对照组相比,药物干预24 h后,A2780/DDP细胞形态出现改变,顺铂+龙胆苦苷组细胞形态改变最严重;A2780/DDP细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05)。与对照组相比,药物干预48 h后,A2780/DDP细胞增殖抑制率显著升高,且高于24 h时的增殖抑制率(P<0.05);细胞凋亡指数显著升高(P<0.05);p53 mRNA水平显著升高(P<0.05);p53蛋白表达水平及磷酸化水平显著升高(P<0.05);Bcl-2、XIAP、Survivin的mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论:龙胆苦苷可抑制人卵巢癌细胞株A2780/DDP增殖,促进细胞凋亡,并可增强人卵巢癌细胞株A2780/DDP顺铂化疗敏感性,其机制可能与上调p53表达水平及磷酸化水平,下调Bcl-2、XIAP、Survivin表达水平有关。
2021年07期 v.36;No.278 1506-1511页 [查看摘要][在线阅读][下载 2997K] [下载次数：343 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：2 ] - 王兰英;孙吉利;苏家茹;
目的:研究鸡血藤总黄酮通过调控Wnt/β-catenin通路对人乳腺癌细胞株MCF-7增殖、迁移、凋亡等的影响。方法:将人乳腺癌细胞株MCF-7按每孔1×10~5个细胞接种到96孔板中,并分为阴性对照组、阳性对照组、鸡血藤总黄酮高、中、低剂量组共5组,培养48 h。MTT法检测MCF-7细胞增殖抑制率;TUNEL法检测MCF-7细胞凋亡指数;Transwell实验观察MCF-7细胞侵袭能力;细胞划痕实验观察MCF-7细胞迁移能力;RT-qPCR检测MCF-7细胞中Wnt1、β-catenin、CyclinD1、c-Myc及MMP-7 mRNA表达水平;Western Blot检测MCF-7细胞中Wnt1、β-catenin、CyclinD1、c-Myc和MMP-7蛋白表达水平及β-catenin磷酸化水平。结果:鸡血藤总黄酮显著抑制MCF-7细胞的增殖、侵袭及迁移(P<0.05),显著促进MCF-7细胞的凋亡(P<0.05);鸡血藤总黄酮显著下调Wnt1、β-catenin、cyclinD1、c-Myc和MMP-7的mRNA表达水平(P<0.05);鸡血藤总黄酮显著上调β-catenin磷酸化水平(P<0.05),显著下调Wnt1、β-catenin、 cyclinD1、c-Myc和MMP-7蛋白的表达水平(P<0.05),且具有明显的剂量依赖性。结论:鸡血藤总黄酮可抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖、侵袭和转移能力,促进MCF-7细胞凋亡,机制可能与其调控Wnt/β-catenin信号通路有关。
2021年07期 v.36;No.278 1512-1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 3148K] [下载次数：564 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 郭恺;姚新宇;武卫静;王丙乾;栗振中;马增路;
目的:基于核因子(nuclear factor,NF)-κB/核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)通路探讨大黄素对急性重症颅脑损伤(acute severe brain injury,ASBI)模型大鼠的作用及机制。方法:采用自由落体法建立ASBI大鼠模型,然后将其随机分为模型组、大黄素(低、中、高剂量)(10 mg·kg~(-1)、20 mg·kg~(-1)、40 mg·kg~(-1))组,另设假手术组,连续腹腔注射给予相应药物7 d。术后评估神经功能缺损评分(neurological severity scores,NSS),酶联免疫吸附法检测血清炎症因子,RT-qPCR和Western Blot法检测NF-κB/Nrf2通路相关基因及蛋白的表达。结果:与模型组比较,大黄素低、中、高剂量组大鼠NSS评分,血清中可溶性钙结合蛋白(soluble calcium binding protein,S100B)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低(P<0.05);脑组织中p-NF-κB p65、ICAM-1蛋白表达明显降低,Nrf2蛋白表达明显升高(P<0.05);脑组织中NF-κB p65 mRNA、ICAM-1 mRNA水平明显降低,Nrf2 mRNA水平明显升高(P<0.05)。结论:大黄素可通过NF-κB/Nrf2通路抑制ASBI大鼠的炎症反应。
2021年07期 v.36;No.278 1519-1524页 [查看摘要][在线阅读][下载 3121K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王慧玲;赵维楠;罗瑞;崔平平;郭瑞霞;
目的:观察槲皮素对人宫颈癌C-33A细胞凋亡的影响及对细胞周期的阻滞作用,探讨其可能作用机制。方法:将C-33A细胞分为对照组及槲皮素不同浓度(20μmol·L~(-1)、40μmol·L~(-1)、80μmol·L~(-1))组。MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期变化,Western blot法检测蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、p-JAK2、信号传导及转录活化因子3(STAT3)、p-STAT3蛋白表达。结果:与20μmol·L~(-1)组比较,40μmol·L~(-1)组及80μmol·L~(-1)组抑制率升高,且随着时间延长抑制率升高(P<0.05);与对照组比较,槲皮素不同浓度组凋亡率、G1期细胞百分率升高,S期细胞百分率和G2/M期细胞百分率、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3水平明显降低(P<0.05),且呈浓度依赖性。结论:槲皮素可抑制C-33A细胞增殖并诱导细胞凋亡,阻滞细胞周期,其机制可能与阻断JAK/STAT通路有关。
2021年07期 v.36;No.278 1525-1529页 [查看摘要][在线阅读][下载 3035K] [下载次数：426 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：2 ] - 杨宇峰;石岩;
目的:寻找糖尿病气阴两虚证潜在生物标志物及相关的代谢通路,探讨其内在的生物物质基础。方法:运用超高效液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱仪(Ultra-performance liquid chromatography coupled with quadrupole time-of-flight mass spectrometry,UPLC/Q-TOF-MS)联用技术检测模型组和空白组生物样本血清的代谢轨迹,采用主成分分析(principal component avalysis,PCA)和偏最小二乘法判别分析(partial least squares discrimination analysis,PLS-DA)寻找各组代谢物差异,筛选潜在内源性标志物。结果:发现与疾病相关的代谢物变化涉及碳水化合物代谢8条,脂质代谢11条,蛋白质代谢10条,氧化应激损伤代谢7条,能量代谢5条。结论:糖尿病气阴两虚证生物模型存在碳水化合物代谢、脂质代谢、蛋白质代谢、氧化应激、三羧酸循环及生物能量代谢紊乱,代谢组学研究方法有助于揭示中医证候的微观物质基础。
2021年07期 v.36;No.278 1530-1536页 [查看摘要][在线阅读][下载 3230K] [下载次数：591 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：2 ]
- 吕沛宛;王赛男;赵广森;马俊宏;崔应麟;
目的:观察三参三消丸治疗2型糖尿病患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法:80例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组患者均采取运动、饮食等糖尿病基础治疗。同时,观察组给予三参三消丸治疗,每日3次,每次15 g,饭前0.5 h口服;对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,每日3次,每次0.5 g,饭后0.5 h服用。两组观察疗程均为3个月,比较两组治疗前及治疗1个月、2个月、3个月空腹血糖水平,治疗前后糖化血红蛋白水平、餐后2小时血糖水平及中医证候积分。结果:证候疗效:观察组临床痊愈5例(13%),显效20例(54%),有效7例(18%),无效6例(15%);对照组临床痊愈1例(3%),显效9例(24%),有效13例(34%),无效15例(39%),观察组证候疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月、2个月、3个月后空腹血糖均显著降低,治疗3个月糖化血红蛋白、餐后2小时血糖水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组患者中医证候积分显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);尤其以腹胀恶心、乏力、大便异常、失眠、头身困重等中医症状改善最为明显。结论:三参三消丸治疗2型糖尿病疗效显著,可显著降低患者血糖,改善患者临床症状。
2021年07期 v.36;No.278 1551-1554页 [查看摘要][在线阅读][下载 3030K] [下载次数：295 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 霍莉莉;徐燕玲;武艺林;刘辉;
目的:通过比较伏九穴位敷贴、四时辨体捏脊、伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效、中医证候疗效,优选最佳治疗方案。方法:96例反复呼吸道感染患者随机分为伏九穴位敷贴组、四时辨体捏脊组、伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊组,每组各32例,治疗并随访1年。比较3种疗法治疗前后呼吸道急性感染期抗生素使用情况及中医单项症状体征的变化。结果:临床疗效比较:伏九穴位敷贴组有效率为80.0%,四时辨体捏脊组为75.0%,伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊组为87.1%;3组间疗效经Kruskal-Wallis秩和检验,差异有统计学意义(χ~2=11.601,P=0.003);伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊有效率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。证候疗效比较:伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊组显效率和痊愈率显著高于其他两组,经Kruskal-Wallis秩和检验,差异有统计学意义(χ~2=9.738,P=0.008)。中医单项症状体征比较:治疗后,伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊组在改善少气懒言、气短、乏力、纳呆、大便干结、腰膝酸软、形寒肢冷或四肢不温、多汗、盗汗、自汗、舌质、舌苔、咽喉等13项中医症状体征方面疗效优于其他两组,经Kruskal-Wallis秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。在改善面色少华、形体消瘦、食少、大便溏薄、恶风/寒、五更泄泻、夜尿多、口渴、手足心热等9项中医症状体征方面,差异无统计学意义(P>0.05)。抗生素使用情况比较:3组患儿急性期抗生素口服、静脉滴注比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:3种外治法防治儿童反复呼吸道感染疗效确切,其中,伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊疗法疗效最佳。
2021年07期 v.36;No.278 1555-1561页 [查看摘要][在线阅读][下载 3152K] [下载次数：437 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 韩玫;李贞;周舟;段世英;
目的:分析临床参数联合中医症状构建模型预测艾灸联合柴胡疏肝散治疗慢性乙型肝纤维化患者是否有效。方法:回顾性纳入河南中医药大学第一附属医院慢性乙型肝炎肝纤维化患者135例,所有患者均于治疗前检测谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,Ⅳ-C)水平,肝脏超声测量门静脉直径、脾静脉直径、脾脏厚度、肝脏硬度值。所有患者均接受艾灸联合柴胡疏肝散连续治疗5个月,并重新检测患者的肝脏纤维化指标、超声评估患者疾病是否改善,并分为临床有效组患者和临床无效患者。收集临床有效患者和临床无效患者治疗前临床信息、超声检查信息以及患者中医症状信息,构建多元逻辑回归模型预测艾灸联合柴胡疏肝散临床治疗是否有效。结果:135例肝纤维化患者中临床疗效评估有效患者75例,无效患者60例;按照7:3比例随机分为训练组和测试组,以临床疗效是否有效作为研究目的,采用LASSO对训练组患者9个中医症状进行特征降维,构建中医得分,共纳入形寒肢冷和脉沉细两个中医症状。训练组中患者的临床参数包括生化指标、超声测量指标和中医得分构建多元逻辑回归评估患者接受艾灸联合柴胡疏肝散治疗后的临床有效性,并采用Nomogram可视化模型。训练组中联合模型的诊断效能高于中医得分与临床参数(AUC=0.67 vs 0.62 vs 0.62),测试组中采用联合模型评估艾灸联合柴胡疏肝散治疗慢性乙型肝纤维化的临床有效性的诊断效能高于中医得分、低于临床参数(AUC=0.67 vs 0.51 vs 0.70)。结论:临床参数联合中医症状构建模型可协助临床针对乙型肝炎肝纤维化患者制定治疗方案,辅助预测艾灸联合柴胡疏肝散的临床有效性。
2021年07期 v.36;No.278 1562-1567页 [查看摘要][在线阅读][下载 3215K] [下载次数：350 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 李琰;
目的:观察强心利水汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭并发水肿患者的临床疗效。方法:80例冠心病慢性心力衰竭并发水肿患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。对照组给予基础治疗,试验组在对照组治疗基础上给予强心利水汤,两组均治疗4周。治疗后比较两组患者中医证候积分、心衰体征积分(Lee氏积分)、心功能分级、6分钟步行距离、面肢浮肿情况、心功能各项指标[氨基末端脑钠肽原(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-Pro BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室缩短分数(left ventricular fraction shortening,LVFS)]、24小时尿量。结果:治疗后,两组患者中医证候积分、Lee氏积分均显著降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组心功能分级、面肢浮肿情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者6分钟步行距离均高于治疗前,试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NT-Pro BNP水平显著降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者LVEF、LVFS显著升高,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗两周、治疗后,两组患者24小时尿量均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者24小时尿量均高于治疗两周,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组有效率为97.5%,对照组为87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强心利水汤治疗冠心病心力衰竭并发水肿患者疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、Lee氏积分,可显著改善心功能分级、面肢浮肿情况,提高心功能、6分钟步行距离。
2021年07期 v.36;No.278 1568-1574页 [查看摘要][在线阅读][下载 3162K] [下载次数：311 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 陈萍;
目的:观察三子养亲汤合半夏厚朴汤加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:116例AECOPD痰浊阻肺证患者随机分为治疗组和对照组各58例。对照组参照西医AECOPD临床指南制定的用药进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予三子养亲汤合半夏厚朴汤。治疗两周后比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、生活质量评分及肺功能指标。结果:治疗后,治疗组有效率为93.10%,对照组为77.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候积分、自我评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组第1秒用力呼气容积(forcedexpiratoryvolumeinthefirstsecond,FEV1)、FEV1/FVC改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三子养亲汤合半夏厚朴汤加减治疗AECOPD痰浊阻肺证患者临床疗效显著,可显著提高患者生活质量,改善患者肺功能。
2021年07期 v.36;No.278 1575-1578页 [查看摘要][在线阅读][下载 3107K] [下载次数：447 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：1 ]