- 赵仑;
目的:观察益气通腑汤对直肠癌根治术患者术后肠壁通透性及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法:选取124例行直肠癌根治术治疗的直肠癌患者随机分为对照组和研究组,每组62例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用益气通腑汤治疗。比较两组患者治疗前后肠壁通透性、VEGF表达、临床症状的变化情况及卡氏评分改善情况、第1次排气时间、第1次排便时间。结果:与治疗前比较,研究组与对照组L/M比值、VEGF水平、VEGF蛋白表达、中医证候积分在治疗后均明显下降,且研究组下降幅度更大,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组卡氏评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第1次排气时间、第1次排便时间分别为(39.67±6.93)h、(59.87±7.18)h,对照组为(45.55±4.61)h、(68.13±12.16)h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通腑汤可显著降低直肠癌根治术患者术后肠壁通透性及VEGF蛋白表达,改善肠屏障功能,促进患者身体恢复,提高患者生存质量。
2017年08期 v.32;No.231 1355-1359页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 赵庆大;窦永起;蔡乐;
目的:观察加味六君子汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取晚期非小细胞肺癌患者78例,随机分成两组,治疗组采用加味六君子汤联合化疗,对照组采用单纯化疗,分别评价两组患者的临床疗效、生存质量、临床症状改善情况及化疗不良反应等。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生存质量、临床症状改善情况及化疗不良反应等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味六君子汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可提高患者的生存质量,改善临床症状,减轻化疗的不良反应,从而提高肿瘤控制效果。
2017年08期 v.32;No.231 1360-1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：298 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：2 ] - 王明复;李艳秀;杨述海;
目的:探讨苦参碱对膀胱癌大鼠环加氧酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)、细胞膜磷脂酶A2(cytosolic phospholipases A2,c PLA2)、前列腺素脱氢酶(prostaglandin dehydrogenase,PGDH)蛋白表达水平的影响。方法:选取SD雄性大鼠120只,随机分为正常对照组、模型组、塞来昔布组、苦参碱高剂量组、苦参碱中剂量组、苦参碱低剂量组,各20只。给予亚硝基胺灌胃建立膀胱癌模型,并给予相应的药物治疗。观察所有大鼠的膀胱质量、质量>200 mg膀胱所占比例、肿瘤细胞凋亡指数,并对各组大鼠COX-2、c PLA2及PGDH蛋白的表达水平进行检测。结果:治疗后,与模型组比较,各药物组大鼠的膀胱质量、质量>200 mg膀胱所占比例较低,其中塞来昔布组、苦参碱高剂量组低于苦参碱中剂量组、低剂量组(P<0.05);治疗后,与模型组比较,各药物组大鼠肿瘤细胞凋亡指数较高,其中塞来昔布组、苦参碱高剂量组高于苦参碱中剂量组、苦参碱低剂量组(P<0.05);治疗后,与模型组比较,各药物组大鼠COX-2阳性表达率较低,其中塞来昔布组、苦参碱高剂量组低于苦参碱中剂量组、苦参碱低剂量组(P<0.05);治疗后,与模型组比较,各药物组大鼠COX-2、c PLA2蛋白表达水平较低,其中塞来昔布组、苦参碱高剂量组低于苦参碱中剂量组、苦参碱低剂量组(P<0.05);各药物组大鼠PGDH蛋白表达水平较高,其中塞来昔布组、苦参碱高剂量组高于苦参碱中剂量组、苦参碱低剂量组(P<0.05)。结论:苦参碱能够明显抑制亚硝基胺诱发的大鼠膀胱癌的生长,其作用机制可能与抑制前列腺素通路相关蛋白COX-2、c PLA2表达、促进PGDH蛋白表达有关,且其作用具有剂量依赖性。
2017年08期 v.32;No.231 1363-1367页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 杨清;张艳;毕晓伟;
目的:探讨君子扶正汤对胃癌模型大鼠细胞凋亡及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)分泌的影响。方法:选取健康Wistar大鼠110只为研究对象,自由摄食、饮水,适应性饲养1周后,抽取10只生长良好的MFC胃癌小鼠的腹水,制成癌细胞悬液,接种于其余小鼠右腋皮下,建立胃癌大鼠模型。随机分为对照组和研究组,每组50只,对照组采用生理盐水灌胃,研究组采用君子扶正汤灌胃。12 d后,处死大鼠取出肿瘤组织,测定平均瘤体质量、脾指数、胸腺指数,应用酶联免疫吸附实验测定胃癌细胞上清液中VEGF的分泌情况,应用流式细胞仪检测胃癌细胞的凋亡情况。结果:研究组大鼠瘤体质量低于对照组,而脾指数、胸腺指数、SGC-7901细胞和MFC细胞凋亡率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组大鼠SGC-7901细胞和MFC细胞分泌VEGF浓度分别为(158.36±20.67)ng·L~(-1)、(131.75±18.63)ng·L~(-1),均低于对照组的(205.36±23.63)ng·L~(-1)、(182.57±22.12)ng·L~(-1),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:君子扶正汤可诱导胃癌模型大鼠细胞凋亡,抑制肿瘤细胞VEGF分泌,提高胃癌模型大鼠的免疫功能。
2017年08期 v.32;No.231 1368-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 陈赵慧;卢娟;杨今言;
目的:探讨百里醌对体外培养人皮肤鳞状细胞癌细胞株SCC13的影响及其机制。方法:选取人皮肤鳞状细胞癌细胞株SCC13进行培养,采用MTT法检测SCC13细胞增殖,流式细胞术检测SCC13细胞凋亡,RT-PCR法检测SCC13细胞Cyclin D1和Survivin mRNA表达,Western blot法检测SCC13细胞β-catenin、Cyclin D1和Survivin蛋白表达。结果:百里醌可降低SCC13细胞增殖率,降低Cyclin D1 mRNA和Survivin mRNA水平以及β-catenin、Cyclin D1和Survivin蛋白表达,增加SCC13细胞凋亡率,且呈剂量依赖性。结论:百里醌能抑制SCC13细胞增殖和诱导凋亡,其机制可能是通过抑制Wnt/β-catenin传导通路实现的。
2017年08期 v.32;No.231 1373-1376页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 杨红灵;
目的:观察加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响。方法:将119例符合条件的患者分为对照组59例和观察组60例,对照组采用单纯化疗治疗,观察组在化疗基础上联合加味人参养荣汤口服,共治疗3个月。检测治疗后两组患者T淋巴细胞亚群CD_4~+、CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+水平及血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgA、IgM变化情况,评价生存质量及临床疗效,观察不良反应。结果:观察组有效率为65.00%,对照组有效率为45.76%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD_3~+,CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+水平及IgG、IgA和IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);化疗期间观察组骨髓抑制程度轻于对照组(P<0.01),骨髓抑制出现时间晚于对照组(P<0.01),平均恢复时间短于对照组(P<0.01);观察组患者生存质量优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:人参养荣汤能改善宫颈癌化疗患者的免疫功能,减轻临床症状,提高生存质量,推迟骨髓抑制出现时间,促进骨髓抑制的恢复。
2017年08期 v.32;No.231 1377-1380页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：227 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 杨红丽;
目的:观察杀乳瘤毒Ⅰ号方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染者的临床疗效。方法:采用随机、对照的方法将120例宫颈HPV感染患者分为对照组和治疗组,每组60例,对照组给予重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊阴道用药;治疗组口服杀乳瘤毒Ⅰ号方治疗,30 d为1个疗程。比较两组患者临床疗效、HPV转阴率、未转阴患者病毒载量差值及治疗前后HR-HPV DNA病毒载量、HPVL1壳蛋白水平、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平以及CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组HPV转阴率68.3%,对照组HPV转阴率38.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组均能显著降低HR-HPV DNA病毒载量,且治疗组优于对照组(P<0.01);两组HPV未转阴患者治疗前后病毒载量的差值经对数转换后进行比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01);两组均能显著提高HPVL1壳蛋白水平(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.01);两组均能显著降低血清IL-10水平,提高血清IL-2水平(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);两组均能提高血清CD4+水平,降低血清CD8+水平(P<0.01),且治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:杀乳瘤毒Ⅰ号方治疗HPV感染,可通过有效调节炎性细胞因子和免疫细胞因子,减轻炎性反应,调节机体的免疫功能,进而改善患者预后,临床疗效确切。
2017年08期 v.32;No.231 1381-1384页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 袁惠芳;王彦威;程诚;常凤鸣;耿良;
目的:观察疮疡灵治疗乳腺癌放疗所致放射性皮炎的临床疗效。方法:选取126例乳腺癌放疗患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,其中试验组给予疮疡灵防治放射性皮炎,对照组予以复方醋酸地塞米松软膏防治放射性皮炎,疗程结束后比较两组患者放射性皮炎的发生率及损伤程度,评价临床效果及生存质量。结果:试验组放射性皮炎的发生率明显低于对照组,且损伤程度较轻,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为90.5%,对照组有效率为65.1%,且试验组患者生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疮疡灵可降低乳腺癌放射性皮炎的发生率及严重程度,改善患者生存质量,临床疗效明显。
2017年08期 v.32;No.231 1385-1387页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 杨令云;
目的:观察人参多糖针联合西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将60例放射性口腔黏膜炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,以人参多糖针联合西帕依固龈液含漱治疗为观察组,西帕依固龈液含漱治疗作为对照组,6周为1个疗程,观察两组患者治疗前后口咽疼痛程度和口腔黏膜分级的变化情况。结果:治疗6周后,观察组口咽疼痛分级1级患者例数明显多于对照组,2~3级疼痛患者例数明显少于对照组,观察组口咽疼痛总评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗6周后,口腔黏膜分级1级患者例数显著多于对照组,3~4级患者例数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人参多糖针联合西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎可有效降低放射性口腔黏膜损伤及疼痛程度。
2017年08期 v.32;No.231 1388-1390页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 武瑞仙;梁晨;裴晓华;周秉霞;李娟娟;
目的:探讨乳腺癌中医辨证分型与生物学指标的相关性。方法:对364例乳腺癌患者进行术前辨证分型,术后收集免疫组化结果,探索证型与生物学指标是否相关。结果:364例患者中,肝郁痰凝证198例,占54.4%,冲任失调证150例,占41.2%,正虚毒炽证16例,占4.4%。正虚毒炽证ER、PR阴性率和p53、Ki-67阳性率高于肝郁痰凝证和冲任失调证,差异有统计学意义(P<0.0125),Cerb B-2表达与中医证型无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌中医证型与生物学指标存在相关性,正虚毒炽证预后较差。
2017年08期 v.32;No.231 1391-1393页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：355 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 杜延军;赵瑞霞;
目的:观察真武汤联合硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:120例中度、重度癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予硫酸吗啡缓释片口服,治疗组在对照组基础上配合真武汤口服,观察治疗结束后7d、14 d两组患者疼痛缓解率、卡氏评分变化情况、硫酸吗啡缓释片使用剂量及恶心、呕吐、便秘等不良反应的发生情况。结果:治疗组疼痛缓解率为88.33%,对照组疼痛缓解率为71.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后两组患者卡氏评分均较治疗前提高,且治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者硫酸吗啡缓释片使用剂量均较治疗前减少,且治疗组明显少于对照组(P<0.05)。治疗组恶心、呕吐及便秘等不良反应发生情况少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:真武汤联合硫酸吗啡缓释片能有效缓解癌性疼痛,减少阿片类药物使用剂量,提高患者生存质量,并可有效缓解药物不良反应。
2017年08期 v.32;No.231 1394-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 张艳玲;姚亚民;冯伟宇;高亚娜;
目的:探讨温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻的临床疗效。方法:将128例腹部肿瘤术后不完全肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,各64例。对照组给予常规治疗,观察组患者给予温针灸联合常规治疗,疗程7 d。分析并评价两组患者的临床疗效与生活质量,记录两组患者症状缓解时间。结果:与对照组相比,观察组患者临床疗效更为显著(P<0.05),腹痛腹胀缓解时间、肛门排气排便恢复时间及进食时间更短(P<0.05),生活质量评分更高(P<0.05),在纠正电解质紊乱及腹部平片方面,治疗组优于对照组,但无明显差异(P>0.05)。结论:温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻,能缩短术后肠道功能恢复时间,减少并发症,提高生活质量。
2017年08期 v.32;No.231 1397-1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：456 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：2 ]
- 杨耀武;吴维艳;赵勇;陈如泉;
目的:观察消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足的临床疗效。方法:128例气虚血瘀型糖尿病足患者随机分为对照组和观察组,每组各64例。所有患者均接受糖尿病常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林+胰岛素+庆大霉素+山莨菪碱,观察组在常规治疗基础上给予消疽汤口服联合活血通络汤熏洗。比较两组患者治疗前后临床症状、神经传导速度、踝肱指数及不良反应,并评价两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候积分为(8.25±2.33)分,明显低于对照组的(13.58±2.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的正中神经、腓总神经运动神经传导速度分别为(46.57±3.84)m·s~(-1)、(43.02±2.71)m·s~(-1),均明显高于对照组的(42.58±2.78)m·s~(-1)、(39.58±4.12)m·s~(-1),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的正中神经、腓总神经感觉神经传导速度分别为(43.02±2.84)m·s~(-1)、(40.82±3.42)m·s~(-1),均明显高于对照组的(39.88±2.21)m·s~(-1)、(35.58±3.38)m·s~(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后踝肱指数为(0.98±0.29),明显高于对照组的(0.79±0.21),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为93.75%(60/64),高于对照组的75.00%(48/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足可显著提高临床疗效,缓解患者临床症状,改善神经传导速度及踝肱指数,且无不良反应。
2017年08期 v.32;No.231 1407-1411页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 贾晓归;李鲜;
目的:观察疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病的临床疗效。方法:80例肝源性糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予疏肝补脾降糖方。两组患者均以1个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗后观察组和对照组有效率分别为92.10%和84.21%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。两组治疗后中医临床症状、肝功能及血糖改善状况均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各指标改善状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病临床疗效较好,可显著降低临床症状积分,提高肝功能,降低血糖。
2017年08期 v.32;No.231 1412-1415页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王振静;马素平;张丽平;
目的:观察扶脾抑肝汤治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将100例糖尿病性腹泻患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予整肠生胶囊,口服,每次3粒,每日3次,观察组给予扶脾抑肝汤,每日2次,分早晚口服。两组患者均连续治疗3个月,在治疗1个月和3个月时统计两组患者临床疗效。结果:治疗1个月后,对照组有效率为80.00%,观察组有效率为88.00%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,对照组有效率为50.00%,观察组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后部分中医症状积分较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PG)水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG、2h PG水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肠道菌群计数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肠道菌群计数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶脾抑肝汤可以提高糖尿病性腹泻患者的临床疗效,可以改善糖尿病性腹泻患者中医症状积分,降低FPG、2h PG水平,改善肠道菌群。
2017年08期 v.32;No.231 1416-1419页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 孙文东;
目的:观察从阴火论治糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予胰岛素皮下注射降低血糖、活血化瘀、扩张血管、营养神经治疗,治疗20 d后停用静脉给药,基础降低血糖治疗。观察组在对照组治疗基础上从阴火论治自拟方剂,日1剂,水煎服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、C反应蛋白及胫前动脉内径。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者ABI、CAVI、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白及胫前动脉内径与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从阴火论治糖尿病下肢血管病变疗效显著,可以升高ABI、CAVI,降低中医证候积分、C反应蛋白及胫前动脉内径。
2017年08期 v.32;No.231 1420-1422页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 沈广礼;滕涛;
目的:观察加味二阴煎联合二甲双胍及瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:80例2型糖尿病合并高脂血症患者随机平均分为对照组和观察组。对照组口服二甲双胍片0.25 g(7 d后酌情增至0.5 g),餐后服,每日3次;瑞舒伐他汀片2.5 mg,每日1次。观察组在对照组治疗基础上给予加味二阴煎(药物组成:党参25 g,茯苓、黄精、麦冬、赤芍、玄参、丹参各15 g,生地黄20 g。水煎2次,取汁450 m L,早晚2次,餐后分服)。连续用药10周后,比较两组患者的临床疗效和空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇以及三酰甘油水平。结果:对照组有效率为80.0%,观察组有效率为97.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗后胆固醇、三酰甘油水平明显高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后胆固醇、三酰甘油显著低于对照组治疗后(P<0.05)。结论:加味二阴煎联合二甲双胍及瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者临床疗效显著,可显著降低患者血糖、血脂水平。
2017年08期 v.32;No.231 1423-1425页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 杨宁;
目的:观察红景天苷对糖尿病模型大鼠学习记忆能力及氧化应激的影响。方法:培养50只清洁级健康雄性Wistar大鼠,取其中30只分为正常组、糖尿病组及红景天苷组,每组10只。糖尿病组及红景天苷组予以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导制备糖尿病模型,正常组不予处理。红景天苷组大鼠予以50 mg·kg-1红景天苷灌胃治疗,连续治疗12周。观察并记录大鼠血糖、体质量、血清及肾脏组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平变化,同时采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力。结果:与糖尿病组比较,红景天苷组血糖水平较低[(16.43±2.34)mmol·L~(-1)],体质量水平[(241.86±33.12)g]较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与糖尿病组比较,红景天苷组逃避潜伏期时间[(19.43±2.77)s]较短,达中心区域的比例[(26.37±3.76)%]较高,穿越目标区次数[(3.05±0.43)次]较多,差异均有统计学意义(P<0.05);与糖尿病组比较,红景天苷组血清及肾脏组织SOD水平[(132.45±18.92)U·m L~(-1)、(34.54±4.93)U·m L~(-1)]较高,MDA水平[(6.43±0.91)μmol·L~(-1)、(3.43±0.48)μmol·L~(-1)]较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红景天苷能有效改善糖尿病模型大鼠学习记忆能力,升高血清及肾脏组织SOD水平,降低血清及肾脏组织MDA水平。
2017年08期 v.32;No.231 1426-1429页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 王琛;王利萍;霍瑾璇;张晓慧;王庆澍;陈永顺;
目的:观察女贞子提取物对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠血糖、血脂及肾皮质氧化应激的影响,探讨女贞子提取物对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用机制。方法:将65只大鼠随机分为正常对照组,DN模型组,女贞子提取物低剂量组、中剂量组、高剂量组,缬沙坦阳性对照组。模型组、女贞子提取物各组和缬沙坦组采用一次性腹腔注射法注射55 mg·kg~(-1)链脲佐菌素构建糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后分别灌胃生理盐水1 m L·(kg·d)~(-1)、女贞子提取物0.2g·(kg·d)~(-1)、0.4 g·(kg·d)~(-1)、0.8 g·(kg·d)~(-1)、缬沙坦10 mg·(kg·d)~(-1);正常组灌胃生理盐水1 m L·(kg·d)~(-1),各组均每日给药1次。实验第8周末处死大鼠,检测大鼠体质量、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、血脂及肾皮质中丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性。结果:与正常组比较,模型组大鼠FBG、血脂、肾皮质MDA水平和SOD活性均有显著性差异(P<0.01),显示造模成功。与模型组比较,女贞子提取物中剂量组、高剂量组大鼠血糖水平显著降低(P<0.01);女贞子提取物中剂量组、高剂量组大鼠三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(ow density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)水平与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,女贞子提取物中剂量、高剂量能显著降低DN大鼠肾皮质MDA水平(P<0.01),提高SOD活性(P<0.01);与缬沙坦组比较,女贞子提取物中剂量组、高剂量组大鼠FBG、TC、TG、LDL、HDL水平有显著性差异(P<0.05),但肾皮质MDA水平和SOD活性无显著性差异(P>0.05)。结论:女贞子提取物能够有效纠正DN大鼠糖、脂代谢紊乱,对DN有良好的防治作用,其机制可能与降低血糖、降低血脂及减轻肾皮质氧化应激水平有关。
2017年08期 v.32;No.231 1430-1433页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：492 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：56 ] |[阅读次数：1 ] - 康峰;
目的:观察中医养生运动对2型糖尿病患者临床疗效、患者满意度及血糖恢复正常时间的影响。方法:88例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规干预模式,观察组在对照组基础上给予中医养生运动干预模式。干预后,比较两组患者临床疗效、患者满意度、血糖恢复正常时间及糖尿病并发症发生率。结果:观察组有效率为90.9%,对照组有效率为70.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为95.4%,对照组患者满意度为81.8%,两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者血糖恢复正常时间为(23.96±5.48)d,观察组患者血糖恢复正常时间为(19.33±3.54)d,两组患者血糖恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组糖尿病并发症发生率为15.9%,观察组糖尿病并发症发生率为2.3%,两组糖尿病并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医养生运动干预2型糖尿病临床疗效显著,可以提高患者满意度,缩短血糖恢复时间,降低糖尿病并发症发生率。
2017年08期 v.32;No.231 1434-1436页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：418 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ]
- 党志博;党中勤;王宇亮;赵长普;王红霞;席玉红;
目的:观察茵虎退黄方治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭(hepatitis B virus-acute on chronic liver failure,HBV-ACLF)患者的临床疗效。方法:采用随机对照试验设计方案,将符合纳入标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组采用西医常规疗法:(1)营养支持疗法:血浆白蛋白低于30 g·L-1者,给予同型血浆200 m L、体积分数20%人血白蛋白50 m L(两者交替应用),均每周2次,静脉滴注。(2)保肝治疗:给予复方甘草酸苷注射液100 m L,注射用促肝细胞生长素120μg,分别加入体积分数5%葡萄糖注射液250 m L,静脉滴注,每日1次。(3)抗病毒治疗:恩替卡韦分散片0.5 mg,口服,每日1次。(4)人工肝支持治疗(血浆置换):每次置换新鲜同型血浆2 000 m L,每周1次,若血清总胆红素低于正常高限值10倍,即停止人工肝治疗。(5)并发症防治:合并感染者及时应用抗生素控制感染,积极预防肝性脑病、肝肾综合征及上消化道出血等并发症。治疗组在对照组治疗基础上加用茵虎退黄方(茵陈45 g,虎杖30 g,赤芍30 g,茯苓30 g,猪苓20 g,炒白术20 g,郁金20 g,车前子30 g,玉米须30 g)治疗。腹部胀满甚者加大腹皮30 g,炒莱菔子30 g;纳差者加焦山楂、焦神曲、焦麦芽各20 g,焦谷芽20 g,便秘甚者加麻子仁30 g,生大黄9 g;有齿鼻衄血或皮下瘀斑者,加仙鹤草30 g,三七3 g;有神志异常者加服安宫牛黄丸,每日1丸。以上中药配方颗粒由深圳三九医药贸易有限公司提供。两组患者均以2个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状体征、血清肝功能指标如总胆红素(serum total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,AST)、血清白蛋白(blood albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)等指标改善情况,以及其他生化学指标如凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、血氨(blood ammonia,AMON))、内毒素(endotoxin,LPS)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平变化情况。结果:(1)两组患者临床疗效比较:治疗组显效22例,有效6例,无效5例,有效率为85.29%;对照组显效14例,有效7例,无效11例,有效率为67.65%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组实验室指标比较:治疗后两组肝功能及凝血功能指标均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后两组AMON、LPS、TNF-α及IL-6水平均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者并发症发生率、人工肝治疗次数及住院治疗时间比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能够提高HBV-ACLF患者生存率,减少并发症的发生及人工肝治疗次数,缩短患者住院治疗时间。其作用机制与降低患血氨、内毒素水平及减少炎性细胞因子(TNF-α、IL-6)释放,从而阻断肝细胞进一步损伤、促进者肝脏功能恢复等因素有关。
2017年08期 v.32;No.231 1491-1494页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：246 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 孙彦琴;
目的:观察中医药联合体外反搏治疗难治性心绞痛的临床疗效。方法:将52例患者按随机数字表法分为治疗组(28例)和对照组(24例)。两组患者均采用一般治疗低盐、低脂、清淡饮食,忌辛辣、烟酒,适当运动,保持心情舒畅。对照组加用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气活血方(黄芪30 g,茯苓12 g,白术10 g,白芍15 g,桂枝10 g,丹参20 g,川芎15 g,延胡索15 g,桃仁10 g,红花10 g)和体外反博治疗,疗程均为5周。运用加拿大心血管学会心绞痛分级、6分钟步行试验、西雅图心绞痛量表评价治疗效果。结果:治疗后治疗组心绞痛分级、6分钟步行距离改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频次、心绞痛发作频次四方面改善程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在疾病认知程度方面,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者心电图改变情况比较,治疗组有效率为82.1%,对照组有效率为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药联合体外反博治疗可有效提高心功能,提高心脏储备能力和运动耐量,减少心绞痛发作次数,提高生活质量。
2017年08期 v.32;No.231 1495-1498页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 李伟;朱平生;
目的:观察活血解毒汤治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:选取200例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用活血解毒汤治疗,观察两组患者的临床疗效、心血管不良事件发生情况及死亡率。结果:观察组患者的呼吸困难发生率(30.0%)显著低于对照组(55.0%);尿量显著多于对照组(P<0.05);观察组左心室功能(50.0±9.5)%、Barthel评分(86.3±6.8)分,均显著高于对照组(40.3±8.3)%、(61.8±8.6)分;观察组心血管不良事件发生率10.0%、心源性死亡率0.0%均显著低于对照组22.0%、7.0%。观察组有效率(98.0%)明显高于对照组(82.0%)。观察组患者躯体角色功能、情绪角色功能、躯体健康、躯体疼痛、社会功能、心理健康、活力评分改善程度明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血解毒汤治疗急性心肌梗死的临床效果显著,能够有效改善患者的呼吸困难症状,减少心血管不良事件发生率。
2017年08期 v.32;No.231 1499-1502页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 崔维;王龙安;
目的:观察归脾汤加减对老年高血压病患者血压、负性情绪和生活质量的影响。方法:将104例患者随机分成对照组和试验组,对照组50例和试验组54例。对照组采用钙通道阻滞剂治疗,必要时给予联用利尿剂和(或)血管紧张素转换酶抑制剂治疗。试验组在对照组治疗基础上加用归脾汤治疗。分别于治疗前后测量两组患者血压,抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评估患者负性情绪,健康状况问卷(Short Form 36 Health survey Questionnaire,SF-36)评估患者生活质量并进行比较分析。结果:试验组治疗前血压为(167.7±18.3)/(99.7±6.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),SAS评分为(48.5±5.7)分,SDS评分为(49.6±6.5)分;治疗8周后血压为(148.7±15.4)/(92.3±6.5)mm Hg,SAS评分为(34.2±5.2)分,SDS评分为(37.4±6.7)分。而对照组治疗前血压为(168.2±17.4)/(99.4±6.7)mm Hg,SAS评分为(48.3±6.2)分,SDS评分为(48.9±5.8)分;治疗8周后血压为(155.7±16.5)/(94.3±5.7)mm Hg,SAS评分为(39.6±5.7)分,SDS评分为(44.1±5.6)分。两组治疗前血压、SAS和SDS评分比较,无统计学差异(P>0.05),治疗后上述指标均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后SF-36各因子及总体健康评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压病患者采用归脾汤加减辅助治疗,有助于改善患者血压水平及负性情绪,并提高生活质量。
2017年08期 v.32;No.231 1503-1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 吴峰;梁鹤;邢栋;
目的:观察桃核承气汤联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将62例粘连性肠梗阻患者按随机数字表法分为A组、B组,每组各21例,C组20例。三组患者均采用西医保守治疗,A组加用桃核承气汤[桃仁15 g,桂枝9 g,生大黄(后下)15 g,甘草6 g,芒硝(冲)6 g]联合肠梗阻导管治疗;B组采用肠梗阻导管减压法治疗;C组采用鼻胃管减压法治疗。观察两组患者临床疗效,腹痛腹胀消失时间,中转手术比率,以及白细胞计数、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平。结果:治疗后A组患者腹痛、腹胀等临床症状缓解迅速,中转手术比率下降,在治疗第5天起白细胞计数、CRP、TNF-α水平显著下降,与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃核承气汤联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻临床疗效显著。
2017年08期 v.32;No.231 1507-1509页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 胡丹华;
目的:观察活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响。方法:按照随机数字对照表将110例患者分为对照组和治疗组。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,早餐前0.5 h口服,黛力新2片,早餐及午餐前分别服用。治疗组在对照组基础上予活血行气汤口服治疗。两组均7 d为1个疗程,两个疗程后比较疗效。结果:两组患者临床疗效比较:对照组有效率为74.55%;治疗组有效率为87.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医证候疗效比较:对照组有效率为78.18%,治疗组有效率为90.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后HAMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后HAMD评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用活血行气汤治疗功能性消化不良上腹痛综合征疗效显著,且能确切改善患者焦虑、抑郁症状。
2017年08期 v.32;No.231 1510-1514页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 吕雁;李伟峰;
目的:观察补中益气汤加减配合针刺治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将54例符合诊断标准的颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各27例,治疗组给予补中益气汤加减配合针刺治疗,对照组给予单纯针刺治疗。2个疗程后比较两组患者治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表评分、椎-基底动脉血流情况。结果:治疗组有效率为92.59%,显著优于对照组(85.19%)(P<0.05);两组患者治疗前后比较,颈性眩晕与功能评估量表评分均明显改善(P<0.05),椎-基底动脉血流速度均明显提升(P<0.05);与对照组比较,治疗组改善更为显著(P<0.05)。结论:补中益气汤加减配合针刺治疗颈性眩晕效果较单纯针刺治疗效果明显,疗效满意。
2017年08期 v.32;No.231 1515-1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：264 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：1 ] - 王翌;
目的:观察自拟疏肝益肾通络汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将76例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组38例。对照组采用常规西药盐酸氟西汀胶囊治疗,每次20 mg,每天1次,早餐后口服,连续用药4周。观察组在对照组治疗的基础上加用中药自拟疏肝益肾通络方治疗,药物组成:黄芪30 g,柴胡、枳壳、石菖蒲、白术、郁金、茯苓各15 g,当归、炒枣仁各20 g,甘草6 g。辨证加减用药:嗳气频繁发、脘闷者加法半夏15 g;胁肋胀痛者加青皮10 g;失眠者加龙骨、牡蛎各10 g;郁火烦躁者加牡丹皮15 g。水煎服,首煎加水500 m L,取药汁150 m L;二煎加水300 m L,取150 m L药汁,相混合,早、晚两次服用,每天1剂,连续服用4周。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)评测两组治疗效果。结果:治疗前观察组HAMD评分为(28.21±1.36)分,对照组HAMD评分为(28.30±1.53)分,治疗4周后两组患者的HAMD评分均得到改善,观察组HAMD评分为(12.15±1.28)分,明显低于对照组的(17.28±1.37)分,可见观察组优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);治疗前观察组ADL评分为(50.91±10.16)分,对照组ADL评分为(65.73±8.46)分,治疗后观察组ADL评分为(77.15±8.08)分,明显高于对照组的(65.73±8.46)分,差异有统计意义(P<0.05);观察组临床有效率为94.7%,显著高于对照组的84.2%,差异有统计意义(P<0.05);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:对脑卒中后抑郁患者采用疏肝益肾通络汤治疗疗效显著,且无明显不良反应。
2017年08期 v.32;No.231 1519-1522页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：232 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：2 ] - 赵万增;郝玉杰;殷小文;董燕飞;张佩星;王运红;田力铭;
目的:观察玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血液透析患者抑郁症的临床疗效。方法:将88例血液透析的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者均给予常规血液透析治疗及护理,包括:血液透析每周3次,每次4 h,血流量200~260 m L·min~(-1),透析器面积1.5~1.8 m2;饮食营养及运动指导;纠正贫血;控制血压达标;各种并发症的治疗等。治疗组在常规血液透析治疗及护理基础上加用玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗,对照组常规血液透析治疗及护理基础上加用帕罗西汀治疗。治疗2个疗程后评价两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、斯堪地那维亚卒中量表(Scandinavian stroke scale,SSS)评分、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)的BI评分和Barthel指数。结果:治疗组HAMD评分、SSS评分、BI评分和Barthel评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为95.5%高于对照组77.3%,差异有统计学意义(P<0.05),结论:玫瑰解郁汤联合帕罗西汀治疗血液透析患者抑郁症疗效显著,能够明显改善透析患者的抑郁状态且不良反应较少。
2017年08期 v.32;No.231 1523-1526页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王林;罗苑苑;陶如;朱敏;左俊岭;
目的:观察黄连解毒汤治疗热毒型脓毒症的临床疗效。方法:选择热毒型脓毒症患者115例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用黄连解毒汤加减治疗,7 d为1个疗程,分别于治疗前、治疗后第3天、第7天进行中医证侯积分评定,同时采用急性生理及慢性健康评分Ⅱ、器官功能障碍评分对两组患者病情进行评分,记录体温、心率变化,检测白细胞总数、中性粒细胞总数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、空腹血糖指标。结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,观察组的中医证侯积分下降优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组急性生理及慢性健康评分Ⅱ、器官功能障碍评分、体温、心率、白细胞总数、中性粒细胞总数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、空腹血糖均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组相关指标的降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在安全性评价方面无显著性差异,治疗方案均是安全可行的。结论:黄连解毒汤加减治疗热毒型脓毒症具有确切的临床疗效,能明显改善脓毒症患者的炎症因子水平,同时更加有利于血糖的控制。
2017年08期 v.32;No.231 1527-1530页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：540 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：67 ] |[阅读次数：1 ] - 邵启峰;
目的:观察腔内负压法联合自拟方排脓散治疗老年患者腹腔脓肿的临床疗效。方法:将62例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组采用腔内负压法联合自拟方排脓散治疗,方药组成:当归9~15 g,白芍9~12 g,茯苓12~24 g,川芎12~24 g,白术12~15 g,泽泻12~24 g,地黄12~20 g,金银花30~60 g,败酱草9~15 g。若腹胀甚加香附6 g;若伴呕吐加半夏9 g;若伴腹痛加延胡索6 g;若伴腹泻加茯苓10 g;腹部跳痛加白芷12 g,皂角刺12 g;身目发黄加金钱草30 g,车前子20 g;伴发热加柴胡20 g;伴梗阻加大承气汤。)治疗。并配合抗生素(头孢曲松钠2.0 g,12 h 1次;过敏者更换为左氧氟沙星注射液4.0 g,每天1次)。对照组采用腔内负压法加抗生素治疗。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为100%,对照组有效率为72%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者腹痛多在7 d内有效控制,治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为70.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者脓肿直径缩小情况比较,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗老年患者腹腔脓肿临床疗效显著。
2017年08期 v.32;No.231 1531-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 李娜;
目的:探讨补肾益髓法对地中海贫血患者β-珠蛋白基因的调控作用及B细胞淋巴瘤11A蛋白(B-cell lymphoma11A,BCL 11A)基因表达影响。方法:将82例患者随机分为对照组和治疗组,每组41例。对照组口服羟基脲片治疗,每日25 mg·kg~(-1),每周2次,6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗组:在对照组的治疗基础上,配合应用补肾益髓法治疗,方药组成:山萸肉、何首乌、熟地黄、补骨脂、黄芪、鳖甲、甘草。各每袋10 g,生药量相当于2.27 g中药原材,由中国中医科学院广安门医院大兴制剂中心生产,每日1袋,每日3次,温开水冲服,连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后血常规、β珠蛋白基因mRNA(β-mRNA)、γ珠蛋白基因mRNA(γ-mRNA)、BCL 11A水平变化情况,并比较两组患者的临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞总数(red blood cel,RBC)、网织红细胞(reticulocyte,Ret)、红细胞平均体积(erythrocyte mean corpuscular,MCV)、γ-mRNA及γ/(γ+β)mRNA水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);BCL 11A及中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗后Hb、RBC、Ret、MCV、γmRNA、γ/(γ+β)mRNA表达水平改善情况及治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);BCL 11A水平及中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间及治疗前后β-mRNA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾益髓法能有效降低地中海贫血患者BCL 11A表达水平,提高Hb、WBC、Ret和γ-mRNA表达水平,具有较好的临床疗效,安全性良好,但对β-mRNA水平无明显影响,其具体作用机制有待于进一步研究。
2017年08期 v.32;No.231 1535-1539页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 郭新侠;
目的:观察益气复健汤联合西医常规治疗脑出血偏瘫患者的临床疗效。方法:将194例脑出血偏瘫患者随机分为研究组和对照组,对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组用药基础上加用益气复健汤治疗,药物组成:黄芪150 g,川芎、丹参各25 g,天麻、杜仲、赤芍、桃仁、牛膝各15 g,红花、胆南星、水蛭、地龙各10 g,蜈蚣2条,通草3 g,桂枝6 g,炙甘草6 g。两组均治疗1个月。观察两组患者临床疗效、肌力变化和治疗前后患肢的fugl meyer量表评分、改良Barthel指数评分和老年人身体移动量表评分情况。结果:两组患者临床疗效比较,研究组有效率为96.91%高于对照组86.60%,差异有统计学意义(χ~2=6.812,P<0.05);研究组治疗后肌力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后fugl meyer量表评分、改良Barthel指数评分、老年人身体移动量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气复健汤可以有效促进脑出血偏瘫患者的恢复,提高患者的肌力和患肢活动能力。
2017年08期 v.32;No.231 1540-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 张东晓;王赛;
目的:探讨健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证的疗效及对血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平的影响。方法:将88例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,各44例。对照组采取布地奈德鼻喷雾剂,初始剂量为每个鼻孔各1喷,早晚喷2次;症状缓解后每日每鼻喷1次,每次1喷。地氯雷他定片,口服,每天1次,每次5 mg。观察组在对照组基础上采用健脾止鼽汤治疗,每天1剂,分早晚2次口服。两组连续治疗3周。比较两组症状、生活质量评分及临床疗效。检测患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平。结果:治疗后,观察组患者活动、睡眠及鼻部症状评分显著少于对照组(P<0.01)。观察组有效率为79.55%,明显高于对照组38.64%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组血清CC型趋化因子CCL17和CCL22显著低于对照组(P<0.01)。结论:健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证疗效明显,降低患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22可能是其作用机制之一。
2017年08期 v.32;No.231 1543-1546页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：2 ] - 张志杰;曹培谦;
目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效。方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联合中药活血化瘀汤治疗,方药组成:瓜蒌仁、葶苈子、茯苓、桔梗各15 g,桃仁、红花、赤芍、当归、白术、紫苏子、枳壳各10 g,炙甘草5 g,大枣5枚,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后胸水肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胸膜厚度、临床疗效,并检测治疗前后肝、肾功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为83.33%,明显低于观察组95.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、FIB及TGF-β1含量较治疗前均显著下降,且观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着病情的进展,两组胸膜厚度逐渐增加,但观察组增加幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组AST、ALT、BUN、Scr较治疗前无明显改善,观察组较治疗前显著下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀汤联合西药对结核性胸膜炎胸膜增厚患者较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效抑制机体炎性反应,减少纤维蛋白产生,降低肝、肾功能损伤,有效抑制胸膜肥厚改变。
2017年08期 v.32;No.231 1547-1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：2 ] - 古结乃特汗·拜克里木;巴燕·艾克海提;卫荣;
目的:探讨类风湿性关节炎患者活动期中医证型与免疫学指标的相关性,为类风湿性关节炎的中医证型客观化研究提供参考与思路。方法:严格按照纳入标准,选取类风湿性关节炎患者303例,记录患者入院时一般资料及免疫学指标,通过统计学方法分析活动期类风湿性关节炎各证型与免疫学指标是否存在相关性。结果:寒湿痹阻证在临床中最为多见;6组中医证候与患者年龄之间无显著相关性(P=0.331>0.05),但是各证候在不同病程的患者中存在显著差异(P=0.005<0.01);血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体等免疫学指标在各中医证型中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血沉、C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、血小板在类风湿性关节炎活动期均有所升高,但各指标在6种中医证候中无显著性差异。在类风湿性关节炎活动期,活血化瘀法应始终贯穿于各证型的治疗过程。
2017年08期 v.32;No.231 1551-1554页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：442 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：1 ] - 张洁;仇盛蕾;
目的:运用回顾性研究法研究慢性心力衰竭患者中医证候要素的构成及其之间的相关性。方法:采用回顾性调查的方式,对慢性心力衰竭住院患者的中医证候进行调查,并进行统计分析。结果:气虚、阳虚、阴虚、痰浊、水饮、血瘀是心力衰竭的基本病性要素,心、肺、脾、肾、肝是基本病位要素;心力衰竭的病位证素在不同证候中具有对应的病性类证素。在气虚、痰浊为主的证候中,多与肺相关;在阳虚、血瘀为主的证候中,多与心相关;而以水饮为主的证候中则与心、肺均相关。结论:通过对心力衰竭证候要素及其相关关系的研究,为建立以证候要素为基本单位的辨证新体系提供理论依据,并为心力衰竭临床辨证提供新的思路,提示临床辨证可灵活组合应用。
2017年08期 v.32;No.231 1555-1558页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：506 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：50 ] |[阅读次数：1 ] - 费景兰;梁浩卫;张丽慧;赵文霞;
目的:探讨基于药食同源理论夜间加餐对肝硬变失代偿期患者营养及生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予基础治疗+药食同源加餐治疗,对照组给予基础治疗,疗程4周。比较治疗前后患者的血清白蛋白(Serum albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PA)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、三酰甘油(triglyceride,TAG)、慢性肝病特异性量表(Chronic Liver Disease Questionnaire,CLDQ)的变化。结果:治疗后两组患者ALB、PA、CHE、TAG、CLDQ均较治疗前改善明显(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药食同源夜间加餐可有效改善肝硬变失代偿期患者的营养状态,提高其生活质量。
2017年08期 v.32;No.231 1559-1561页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ]